專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學106 年第 8 題單選題
有關胸椎側位X光素片攝影,下列何者最正確?
A使用呼吸技術(breathing technique)模糊覆蓋在胸椎骨上面不需要的肋骨及肺臟紋路正確答案
B中央線對準鎖骨
C不需要支撐墊置於病人腰部使全部脊椎幾乎平行於X射線檯面
D深吸氣後停止呼吸
A正確答案
胸椎側位攝影使用呼吸技術,讓肋骨和肺紋因呼吸而模糊化,凸顯胸椎影像。
為什麼答案是 A
正確。胸椎側位攝影採長時間低 mA 曝光配合病人淺呼吸,讓重疊在胸椎上的肋骨與肺紋因呼吸運動而模糊化,相對突顯靜止的胸椎結構,這是經典的呼吸技術應用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胸椎側位攝影使用呼吸技術,讓肋骨和肺紋因呼吸而模糊化,凸顯胸椎影像。
胸椎側位=呼吸技術(breathing technique),讓重疊組織模糊化是經典口訣。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。胸椎側位攝影採長時間低 mA 曝光配合病人淺呼吸,讓重疊在胸椎上的肋骨與肺紋因呼吸運動而模糊化,相對突顯靜止的胸椎結構,這是經典的呼吸技術應用。
B✕ 陷阱
錯誤。胸椎側位中央線應對準 T7(約肩胛骨下角,乳頭連線下方),而非鎖骨。鎖骨位置太高,會偏向頸胸交界處,無法涵蓋整段胸椎。
C✕
錯誤。側位時因腰椎曲度,腰部會凹陷,必須在腰部下方放置支撐墊(radiolucent pad),讓脊椎長軸平行於檯面,避免影像扭曲變形與椎間隙重疊。
D✕ 陷阱
錯誤。深吸氣停止呼吸是胸部 PA 攝影的技術,胸椎攝影若停止呼吸,反而會讓肋骨與肺紋清晰重疊在胸椎上,干擾判讀。胸椎側位要的是「淺呼吸模糊化」。
胸椎側位攝影重點參數
| 項目 | 標準作法 | 目的 |
|---|
| 中央線 | 對準 T7(肩胛骨下角) | 涵蓋 T1–T12 |
| 呼吸控制 | 淺呼吸(breathing technique) | 模糊肋骨肺紋 |
| 體位輔助 | 腰部放支撐墊 | 脊椎平行檯面 |
| 曝光條件 | 長時間、低 mA | 配合呼吸模糊 |
| 手臂位置 | 上舉抱頭或前伸 | 避開肱骨重疊 |
D 選項是最大陷阱,把胸部攝影的「深吸氣停呼吸」誤套到胸椎攝影。關鍵差異:胸部攝影要肺野清楚所以要憋氣;胸椎攝影要椎體清楚,所以反而要利用呼吸動作把肋骨「糊掉」,邏輯完全相反。