專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學106 年第 12 題單選題
劍突(xiphoid tip)的水平延長線與下列何者位置相當?
A第八胸椎
B第十胸椎正確答案
C第十二胸椎
D第一腰椎
B正確答案
劍突尖端(xiphoid tip)的水平延長線對應第十胸椎(T10),是腹部攝影上界的重要骨性標記。
為什麼答案是 B
劍突尖端(xiphoid tip)的水平投影對應第十胸椎(T10),亦為橫膈食道裂孔的高度,是腹部KUB攝影上界的定位點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 劍突尖端(xiphoid tip)的水平延長線對應第十胸椎(T10),是腹部攝影上界的重要骨性標記。
體表標記椎體口訣:胸骨角T4-5、乳頭線T4、劍突尖T10、肋緣下L2-3、肚臍L3-4、髂嵴L4-5、恥骨聯合對尾椎尖。
逐選項分析
A✕ 陷阱
T8約對應橫膈的下腔靜脈裂孔(IVC hiatus)及胸骨體中段,位置高於劍突尖,距離劍突尖約2個椎體。
B✓ 正確
劍突尖端(xiphoid tip)的水平投影對應第十胸椎(T10),亦為橫膈食道裂孔的高度,是腹部KUB攝影上界的定位點。
C✕ 陷阱
T12對應橫膈主動脈裂孔及第12肋(最低肋)起點,比劍突尖低約2個椎體,是最常見的混淆選項。
D✕
L1對應幽門平面(transpyloric plane),已進入腰椎範圍,明顯低於劍突尖。
放射攝影常用體表骨性標記對照
| 體表標記 | 對應椎體 | 臨床意義 | 攝影應用 |
|---|
| 胸骨上切跡(jugular notch) | T2-T3 | 胸廓上口 | 頸胸交界定位 |
| 胸骨角(sternal angle) | T4-T5 | 氣管分叉處 | 胸部攝影中線 |
| 乳頭線(男性) | T4 | 心臟前方 | 胸部AP定位 |
| 劍突尖(xiphoid tip) | T10 | 橫膈食道裂孔高度 | 腹部攝影上界 |
| 肋緣下緣 | L2-L3 | 腎臟下極 | KUB定位 |
| 肚臍(umbilicus) | L3-L4 | 腹主動脈分叉 | 腹部中央 |
| 髂嵴(iliac crest) | L4-L5 | 腰椎穿刺定位 | 腹部攝影下界 |
| 髂前上棘(ASIS) | S1-S2 | 骨盆入口 | 骨盆攝影 |
| 恥骨聯合上緣 | 尾椎尖 | 膀胱下界 | 泌尿系統攝影 |
考生常把劍突尖記成T12(第12肋水平)或T8(胸骨體)。記憶關鍵:橫膈三孔由高至低為「T8腔靜脈孔→T10食道裂孔→T12主動脈裂孔」,劍突尖正好對應T10食道裂孔高度。腹部攝影若把劍突當T12定位,會使照野偏低、上腹臟器(肝、胃底)被切掉。