專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)104 年第 20 題單選題
下列何者是顏面神經(facial nerve)主幹離開顱腔的孔?
A棘孔(foramen spinosum)
B卵圓孔(oval foramen)
C圓孔(round foramen)
D莖乳突孔(stylomastoid foramen)正確答案
D正確答案
顏面神經(CN VII)主幹從顳骨的莖乳突孔離開顱腔,這是解剖學必背點。
為什麼答案是 D
莖乳突孔位於顳骨的莖突(styloid process)與乳突(mastoid process)之間,是顏面神經(CN VII)主幹離開顱底進入顏面的孔,正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顏面神經(CN VII)主幹從顳骨的莖乳突孔離開顱腔,這是解剖學必背點。
看到 facial nerve 出顱 → 直接選莖乳突孔(stylomastoid foramen),位於莖突與乳突之間。
逐選項分析
A✕
棘孔是腦膜中動脈(middle meningeal artery)進入顱腔的通道,位於蝶骨大翼,與顏面神經無關。
B✕ 陷阱
卵圓孔是三叉神經第三支(V3,下頷神經 mandibular nerve)通過的孔,常與顏面神經混淆,但走的是 CN V3 不是 CN VII。
C✕ 陷阱
圓孔是三叉神經第二支(V2,上頷神經 maxillary nerve)通過的孔,也是三叉神經分支,不是顏面神經出口。
D✓ 正確
莖乳突孔位於顳骨的莖突(styloid process)與乳突(mastoid process)之間,是顏面神經(CN VII)主幹離開顱底進入顏面的孔,正解。
顱底重要孔洞與通過神經對照
| 孔洞 | 位置 | 通過構造 | 臨床意義 |
|---|
| 棘孔 (foramen spinosum) | 蝶骨大翼 | 腦膜中動脈、V3 腦膜支 | 顱內出血相關 |
| 卵圓孔 (foramen ovale) | 蝶骨大翼 | 三叉神經 V3(下頷神經) | 下牙麻醉相關 |
| 圓孔 (foramen rotundum) | 蝶骨大翼 | 三叉神經 V2(上頷神經) | 上牙麻醉相關 |
| 莖乳突孔 (stylomastoid foramen) | 顳骨莖突與乳突間 | 顏面神經 CN VII 主幹 | 貝爾氏麻痺好發處 |
本題陷阱在於把『三叉神經三兄弟』的三個孔(眶上裂、圓孔、卵圓孔)與顏面神經混淆。考生若死背『顏面』兩字會誤以為走顏面感覺的圓孔/卵圓孔,實則顏面神經是運動神經,從顳骨的莖乳突孔出顱。
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