牙中牙(dens in dente / dens invaginatus)是牙胚發育時釉質上皮向內折入形成的「形態異常」,並非多出一顆牙,故不屬於贅生牙。
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完整詳解
Pro · 無限
重點贅生牙是「數量異常」多出來的牙;牙中牙則是「形態異常」的齒內齒,兩者本質不同。
秒殺技巧
看到「dens in dente」就知道是形態異常(齒內齒),不是數量多出來的贅生牙。
逐選項分析
A✕
正中贅齒(mesiodens)位於上顎兩中切牙之間,是最常見的贅生牙,屬於數量異常。
B✕
副臼齒(paramolars)位於臼齒頰側或舌側,屬於贅生牙的一種,發生於臼齒區的多生牙。
C✓ 正確
牙中牙(dens in dente / dens invaginatus)是牙胚發育時釉質上皮向內折入形成的「形態異常」,並非多出一顆牙,故不屬於贅生牙。
D✕
第四臼齒(distomolar)位於第三臼齒遠心側,是多出來的第四顆臼齒,屬於典型贅生牙。
贅生牙(Supernumerary Teeth)常見類型
類型
位置
特徵
是否贅生牙
Mesiodens 正中贅齒
上顎兩中切牙間
最常見,常呈圓錐狀
✅ 是
Paramolar 副臼齒
臼齒頰/舌側
小型多生牙
✅ 是
Distomolar / 第四臼齒
第三臼齒遠心
可能阻生
✅ 是
Dens in dente 牙中牙
好發於上顎側門齒
牙齒形態異常(齒內齒)
❌ 否
陷阱提醒
贅生牙考的是「數量多」還是「形態怪」的辨別。出題核心在測你能否區分兩種發育異常:贅生牙是真的多長一顆牙(數量超出正常齒列),牙中牙則是單顆牙內部結構異常形成齒內齒(數量沒變但形態異常)。臨床上最常見的贅生牙出在上顎正中門齒區,形狀多為錐形或結節狀;臼齒區雖然也會長但機率低很多。判斷關鍵:拍 X 光看到「齒列裡多一顆獨立的牙」就是贅生牙,看到「一顆牙內部還包著另一個牙樣結構」才是牙中牙,千萬別因為都叫某某牙就當成同一類問題。