專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)104 年第 9 題單選題
支配顳顎關節的主要神經為耳顳神經(auriculotemporal nerve),但該神經不支配顳顎關節的那一部分?
A正確答案
顳顎關節由耳顳神經(後外)+ 咬肌神經與顳深神經(前內)共同支配,前部主要由後兩者負責。
為什麼答案是 A
顳顎關節(TMJ)的前部主要由咬肌神經(masseteric nerve)與顳深後神經(posterior deep temporal nerve)支配,並非耳顳神經負責的範圍,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顳顎關節由耳顳神經(後外)+ 咬肌神經與顳深神經(前內)共同支配,前部主要由後兩者負責。
口訣:耳顳神經顧『後外』,前內讓給咬肌+顳深神經。問哪裡不管?選『前部』。
逐選項分析
A✓ 正確
顳顎關節(TMJ)的前部主要由咬肌神經(masseteric nerve)與顳深後神經(posterior deep temporal nerve)支配,並非耳顳神經負責的範圍,故為正解。
B✕
TMJ 後部是耳顳神經主要支配區域,因為耳顳神經從顳顎關節後方繞行進入,後部、後外側都是其勢力範圍。
C✕ 陷阱
內側(medial)部分有耳顳神經分支供應,雖然前內側也有顳深神經參與,但內部仍屬耳顳神經支配範圍,並非『不支配』。是容易誤選的混淆選項。
D✕
外側(lateral)是耳顳神經最典型的支配區,關節囊外側面密布耳顳神經終末分支,故此選項錯誤。
顳顎關節(TMJ)神經支配分區
| 關節區域 | 主要支配神經 | 來源 | 備註 |
|---|
| 後部 | 耳顳神經 (auriculotemporal n.) | 三叉神經 V3 | 主要支配 |
| 外部 | 耳顳神經 | 三叉神經 V3 | 主要支配 |
| 內部 | 耳顳神經(部分) | 三叉神經 V3 | 次要 |
| 前部 | 咬肌神經 + 顳深後神經 | 三叉神經 V3 | 非耳顳神經 |
題目強調『主要神經為耳顳神經』容易讓考生誤以為整個 TMJ 都由它包辦。實際上耳顳神經只負責後外側,前部要靠咬肌神經與顳深神經。陷阱在『主要 ≠ 全部』。
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