普考-驗光生驗光學概要110 年第 25 題單選題
有關靜態視網膜檢影法(static retinoscopy)的敘述,下列何者正確?
A建議用 6/6 的視標請受測者注視
B檢查室儘量保持光線明亮以幫助受檢者注視視標
C檢查時希望受測者調節力為放鬆的狀態正確答案
D一般檢查時會建議用凹面鏡模式(concave mirror mode)以方便觀察
C正確答案
靜態視網膜檢影法需受測者調節放鬆,才能測得真實屈光度。
為什麼答案是 C
正解。static retinoscopy 的核心就是讓調節力放鬆,才能測得客觀屈光度;故請受測者注視遠方視標、使用霧視技巧皆為此目的。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 靜態視網膜檢影法需受測者調節放鬆,才能測得真實屈光度。
「靜態」=調節放鬆;「動態」=保留調節。看到 static 直接選放鬆調節。
逐選項分析
A✕ 陷阱
應使用遠方大視標(如 6/60 或更大的 E 字、紅綠片),讓受測者放鬆調節注視遠方;6/6 太小會誘發調節,違反靜態檢影原則。
B✕
檢查室應保持昏暗,瞳孔自然放大,才能清楚觀察視網膜反射光(retinoscopic reflex)。光線太亮瞳孔縮小,反射光難以判讀。
C✓ 正確
正解。static retinoscopy 的核心就是讓調節力放鬆,才能測得客觀屈光度;故請受測者注視遠方視標、使用霧視技巧皆為此目的。
D✕ 陷阱
現代檢影鏡標準操作為平面鏡模式(plane mirror mode),觀察到的順動/逆動方向與屈光狀態直接對應;凹面鏡模式方向相反,易混淆,非建議模式。
靜態 vs 動態視網膜檢影法
| 項目 | 靜態檢影 | 動態檢影 |
|---|
| 調節狀態 | 放鬆(注視遠方) | 保留(注視近點) |
| 視標距離 | 遠方 6 公尺 | 近距離 40 cm |
| 視標大小 | 大視標 | 近用卡片/文字 |
| 主要用途 | 測遠方屈光度 | 評估調節反應/調節落後 |
| 檢查室光線 | 昏暗 | 昏暗 |
| 檢影鏡模式 | 平面鏡模式 | 平面鏡模式 |
靜態檢影的核心是「測真實屈光度」,所以必須排除調節干擾。考選部最愛設陷阱:用「看得清楚的小視標」或「特定視力值」混淆視聽,讓考生以為要測視力。但其實靜態法的視標只是輔助放鬆調節用,通常用大視標或模糊視標即可,重點是受測者不能用力對焦。另一個考點是檢影鏡模式:臨床九成用平面鏡(觀察方便),凹面鏡雖然存在但不是標準配置。判斷關鍵就一句:靜態檢影=調節放鬆狀態下的屈光測量,其他細節都是為這目標服務。