專技高考-諮商心理師諮商與心理治療理論114 年第 35 題單選題
Marshall和Nielsen（2020）提出動機式晤談的良好行動計劃之共同特徵，下列敘述何者正確？
A目標不拘泥於現實可行性
B以重要他人所制定的計畫為主
C諮商心理師擁有計畫所有權
D確定具體步驟以促進改變正確答案
D正確答案
良好行動計畫應具體、可行、當事人擁有所有權，並明確執行步驟以促進改變。
為什麼答案是 D
Marshall & Nielsen (2020) 指出良好行動計畫需有「具體步驟 (specific steps)」，明確化行動路徑才能促成實際改變，符合 SMART 原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 良好行動計畫應具體、可行、當事人擁有所有權，並明確執行步驟以促進改變。
動機式晤談 (MI) 核心是「當事人自主」，凡是剝奪當事人主權或不切實際的選項都錯。
逐選項分析
A✕
良好行動計畫必須具備「現實可行性 (realistic)」，目標若脫離現實反而會挫敗改變動機，不符 MI 精神。
B✕ 陷阱
MI 強調「當事人自主性 (autonomy)」，計畫應由當事人主導，而非由重要他人或他人代為制定，否則改變動機無法內化。
C✕ 陷阱
計畫所有權 (ownership) 應屬於「當事人」而非諮商心理師，心理師僅扮演引導與協助角色，這是 MI 最核心的倫理。
D✓ 正確
Marshall & Nielsen (2020) 指出良好行動計畫需有「具體步驟 (specific steps)」，明確化行動路徑才能促成實際改變，符合 SMART 原則。
Marshall & Nielsen (2020) 良好行動計畫共同特徵
| 特徵 | 說明 | 本題對應 |
|---|
| 當事人所有權 | 計畫由當事人主導、擁有 | 反駁 B、C |
| 現實可行性 | 目標切實可達成 | 反駁 A |
| 具體步驟 | 明確化執行方式與時程 | ✅ D |
| 促進改變承諾 | 強化 change talk | MI 核心 |
動機式晤談(MI)的行動計畫核心就是「當事人主權」——計畫必須出自當事人、由當事人執行、當事人認為可行才算數。考選部最愛設陷阱把主導權偷渡給心理師或他人,例如「由心理師擬定步驟」「家人協助規劃」,看起來很專業但完全違反MI精神。正確答案會強調「當事人自己提出」「當事人認為做得到」且包含明確執行細節(何時何地做什麼)。判斷準則:問自己「這計畫是誰的?」如果答案不是當事人,就不是好的MI行動計畫。 
