地方政府公務人員四等-社會行政類科社會政策與社會立法概要106 年第 12 題單選題
依全民健康保險法之規定,全民健康保險之財務,由保險人至少多久精算一次?
D正確答案
依《全民健康保險法》第25條規定,健保財務由保險人(健保署)至少「每五年」精算一次,且每次精算期間為二十五年。
為什麼答案是 D
依《全民健康保險法》第25條明文規定,本保險財務由保險人至少每五年精算一次,每次精算二十五年。
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完整詳解
Pro · 無限重點 依《全民健康保險法》第25條規定,健保財務由保險人(健保署)至少「每五年」精算一次,且每次精算期間為二十五年。
看到「健保財務精算」,直接聯想口訣「5年精算1次、每次精算25年」。
逐選項分析
A✕
健保財務精算並非每年進行。每年進行的通常是「健保總額預算」的協商與分配,而非長期的財務精算。
B✕ 陷阱
「每二年」是《國民年金法》規定的精算週期(國保每2年精算1次,每次50年),極易與健保混淆,是常見陷阱。
C✕
我國主要社會保險中,並無「每四年」精算一次的規定。勞保為每三年,健保為每五年。
D✓ 正確
依《全民健康保險法》第25條明文規定,本保險財務由保險人至少每五年精算一次,每次精算二十五年。
三大社會保險財務精算週期比較
| 社會保險種類 | 精算頻率 | 每次精算涵蓋期間 | 法源依據 |
|---|
| 全民健康保險 | 至少每 5 年 1 次 | 25 年 | 全民健康保險法第25條 |
| 勞工保險 | 至少每 3 年 1 次 | 50 年 | 勞工保險條例第13條 |
| 國民年金保險 | 至少每 2 年 1 次 | 50 年 | 國民年金法第10條 |
考選部最愛把「健保(5年)」、「勞保(3年)」、「國保(2年)」的精算週期放在一起考。請務必將三大社會保險的精算頻率與涵蓋年限(健保25年、勞保/國保50年)一起打包記憶,避免張冠李戴。