初產婦30歲，妊娠37週，孕期無陰道出血，待產時突然陰道出血及腹痛，血壓為86/50 mmHg，胎兒呈現延遲性胎心減速（late deceleration），緊急執行剖腹生產，產後子宮收縮不良。下列診斷何種正確？
A植入性胎盤（placenta accreta）
B前置胎盤（placental previa）
C臍帶脫出（umbilical cord prolapse）
D胎盤早期剝離（placental abruption）正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A植入性胎盤（placenta accreta）✕ 易錯陷阱
植入性胎盤是胎盤異常侵入子宮肌層，主要在第三產程胎盤無法剝離、產後大出血。本題雖有產後收縮不良，但「待產時突然出血+腹痛+late deceleration」並非植入性胎盤的典型表現。
B前置胎盤（placental previa）✕ 易錯陷阱
前置胎盤典型為「無痛性」陰道出血，且常於妊娠後期反覆出血。本題為「突然出血且伴隨腹痛」並有胎兒窘迫，與前置胎盤的無痛性特徵不符。
C臍帶脫出（umbilical cord prolapse）✕ 錯誤
D胎盤早期剝離（placental abruption）✓ 正確
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