專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)106 年第 7 題單選題
關於金水相生之敘述,下列何者正確?
A通過治肺以達到補脾之目的
B處理腎陰虛不能上滋於肺,而致肺腎陰虛的問題正確答案
C屬於心腎兩臟同治
D可處理肺腎陽虛的問題
B正確答案
金水相生=肺腎陰虛同治法,滋腎陰以潤肺陰,屬五行相生(金生水)之治則。
為什麼答案是 B
正解。金水相生即滋養肺腎之陰,適用於腎陰虧虛不能上滋肺陰,或肺陰久虛下汲腎陰所致之肺腎陰虛證,代表方如百合固金湯。
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完整詳解
Pro · 無限重點 金水相生=肺腎陰虛同治法,滋腎陰以潤肺陰,屬五行相生(金生水)之治則。
看到『金水』先鎖定肺(金)與腎(水),再看是陰虛還是陽虛→金水相生專治『陰虛』。
逐選項分析
A✕
治肺補脾屬『培土生金』反向思考錯誤。脾屬土、肺屬金,應為補脾以益肺(培土生金),與金水相生無關。
B✓ 正確
正解。金水相生即滋養肺腎之陰,適用於腎陰虧虛不能上滋肺陰,或肺陰久虛下汲腎陰所致之肺腎陰虛證,代表方如百合固金湯。
C✕ 陷阱
心腎同治屬『水火既濟』或交通心腎,心屬火(非金)、腎屬水,與金水相生之臟腑配屬不符。
D✕ 陷阱
陷阱選項!金水相生針對的是『陰虛』,非『陽虛』。肺腎陽虛當以溫補肺腎之陽論治,不屬金水相生範疇。
五行相生治法對照表
| 治法名稱 | 五行關係 | 臟腑配屬 | 主治 |
|---|
| 滋水涵木 | 水生木 | 腎→肝 | 肝腎陰虛、肝陽上亢 |
| 金水相生 | 金生水/水生金 | 肺↔腎 | 肺腎陰虛 |
| 培土生金 | 土生金 | 脾→肺 | 脾肺氣虛 |
| 益火補土 | 火生土 | 命門→脾 | 脾腎陽虛 |
D 選項把『陰虛』偷換成『陽虛』最易失分。金水相生的核心是『滋陰』,因肺腎之間陰液互養,故用於陰虛;若為肺腎陽虛,則需溫補命門、溫肺化飲,非金水相生可解。
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