專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)108 年第 67 題單選題
患者主訴咳嗽、胸痛、氣梗喉中,嚴重的時候出現咽腫痛的症狀。依《素問‧咳論》,上述症狀為下列何臟腑之咳?
B正確答案
《素問·咳論》心咳之狀:心痛、喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痹。
為什麼答案是 B
《素問·咳論》:「心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫、喉痹。」與題幹「胸痛、氣梗喉中、咽腫痛」完全對應。心經脈絡上挾咽喉,故心病反映於喉。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 《素問·咳論》心咳之狀:心痛、喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痹。
看到「喉中如梗、咽腫」→ 心經循喉嚨挾舌本 → 心咳!
逐選項分析
A✕ 陷阱
肺咳之狀為「咳而喘息有音,甚則唾血」,以喘鳴、咯血為主,非咽喉梗阻感。考生易因「咳嗽」直覺選肺,但《咳論》五臟咳皆有咳嗽,須看兼症。
B✓ 正確
《素問·咳論》:「心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫、喉痹。」與題幹「胸痛、氣梗喉中、咽腫痛」完全對應。心經脈絡上挾咽喉,故心病反映於喉。
C✕
脾咳之狀為「咳則右脇下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇」,以右脇與肩背牽引痛為主,與咽喉症狀無關。
D✕
腎咳之狀為「咳則腰背相引而痛,甚則咳涎」,以腰背痛、咳吐涎沫為特徵,病位在下焦,非咽喉。
《素問·咳論》五臟咳症狀速記
| 臟 | 主症 | 甚則 | 關鍵字 |
|---|
| 肺咳 | 咳而喘息有音 | 唾血 | 喘、血 |
| 心咳 | 咳則心痛、喉中介介如梗 | 咽腫、喉痹 | 喉梗、咽腫 |
| 肝咳 | 咳則兩脇下痛 | 不可以轉,轉則兩胠下滿 | 兩脇痛 |
| 脾咳 | 咳則右脇下痛引肩背 | 不可以動 | 右脇、肩背 |
| 腎咳 | 咳則腰背相引而痛 | 咳涎 | 腰背、涎 |
題幹出現「咳嗽、咽腫痛」易誤導考生選肺咳(肺主咽喉氣道)。但《咳論》分臟腑咳的關鍵在「兼症」而非咳嗽本身,「喉中介介如梗」是心咳的標誌性描述,須熟背原文。
中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經) 相關題目