專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)105 年第 58 題單選題考點:狹窄病理考點:好發位置
關於因氣管內管插管或氣切管造成的氣管病灶的敘述,下列何者錯誤?
A氣管狹窄通常是因為纖維化的疤痕或肉芽腫組織造成的
B氣管狹窄的位置常見於cuff、tube tip及stoma處
C氣管狹窄到大約50%才會造成症狀
DTracheomalacia是因為軟骨環糜爛、破壞、變軟,在吐氣時容易塌陷正確答案
D正確答案
插管/氣切後氣管病灶四大類:狹窄、軟化、瘻管。氣管狹窄需達管腔 >50% 才有症狀。本題官方標準答案為 D,但 D 的「吐氣時塌陷」在多數主流教材中其實是 tracheomalacia 的正確描述,建議以官方答案應試但理解爭議。
逐選項解析
A氣管狹窄通常是因為纖維化的疤痕或肉芽腫組織造成的狹窄病理✕ 錯誤
敘述正確。長期插管或氣切後,黏膜缺血壞死癒合過程會形成纖維化疤痕或肉芽組織增生,是氣管狹窄最常見的病理機轉。
B氣管狹窄的位置常見於cuff、tube tip及stoma處好發位置✕ 錯誤
敘述正確。氣管壓迫性傷害最常見於三個受力點:氣囊(cuff)壓迫黏膜處、管尖(tube tip)摩擦處、以及氣切造口(stoma)處,這三點是臨床監測重點。
DTracheomalacia是因為軟骨環糜爛、破壞、變軟,在吐氣時容易塌陷✓ 正確
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