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專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)105 年第 27 題單選題考點:定義時相錯置考點:病因誤認

有關奇異脈(pulsus paradoxus)的敘述,下列何者正確?

A吐氣時收縮壓下降8 mm Hg以上
B通常代表左心衰竭,與肺疾病較沒有關係
C可能發生於呼吸道阻塞疾患(obstructive airway disease)或心包膜腔填塞(cardiac tamponade)病人正確答案
D吸氣時收縮壓不變
答案與詳解
C
正確答案
奇異脈是吸氣時收縮壓下降>10 mmHg,常見於氣道阻塞(氣喘、COPD)與心包膜填塞。

逐選項解析

A吐氣時收縮壓下降8 mm Hg以上定義時相錯置✕ 易錯陷阱
錯在「吐氣時」與「8 mmHg」。正確定義是「吸氣時」收縮壓下降超過 10 mmHg(部分文獻寫 >10 mmHg)。方向與數值都被偷換。
B通常代表左心衰竭,與肺疾病較沒有關係病因誤認✕ 錯誤
完全相反。奇異脈與「肺部疾病」高度相關(如嚴重氣喘、COPD 急性發作),並非左心衰竭的典型表現,反而常見於心包填塞、縮窄性心包炎等右心受壓情境。
C可能發生於呼吸道阻塞疾患(obstructive airway disease)或心包膜腔填塞(cardiac tamponade)病人✓ 正確
D吸氣時收縮壓不變✕ 錯誤

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