原住民族考試三等考試-財稅行政類科財政學113 年第 15 題單選題
全民健康保險為我國重要社會政策,下列何者無法有效抑制醫療浪費?
A總額支付制度
B部分負擔
C論量計酬正確答案
D建置雲端醫療系統平台
C正確答案
論量計酬使醫療提供者做越多賺越多,易產生供給誘發需求,導致過度醫療,無法抑制浪費。
為什麼答案是 C
論量計酬使醫師做越多賺越多,易產生「供給誘發需求」,反而增加醫療浪費,故為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 論量計酬使醫療提供者做越多賺越多,易產生供給誘發需求,導致過度醫療,無法抑制浪費。
看到「論量計酬」直覺聯想「做越多賺越多」,在資訊不對稱下易產生過度醫療與浪費,秒選 C。
逐選項分析
A✕
總額支付制度預先設定醫療費用上限,能宏觀控制整體醫療支出,有效抑制浪費。
B✕
部分負擔要求民眾分攤部分費用,增加就醫成本以降低道德危險,有效抑制浪費。
C✓ 正確
論量計酬使醫師做越多賺越多,易產生「供給誘發需求」,反而增加醫療浪費,故為本題正解。
D✕
雲端醫療系統能整合病患就醫紀錄,減少重複檢查與重複開藥,有效抑制醫療浪費。
常見醫療給付制度比較
| 給付制度 | 計費基礎 | 對醫療浪費的影響 |
|---|
| 總額支付制度 | 預先設定總預算 | 有效控制總體支出,抑制浪費 |
| 論量計酬 | 醫療服務項目與數量 | 易誘發過度醫療,增加浪費 |
| 論人計酬 | 登記照護人數 | 鼓勵預防醫學,減少不必要服務 |
| 論病例計酬 | 單一疾病或住院療程 | 鼓勵縮短住院天數,控制成本 |
考生易將「論量計酬」誤認為能提升看診效率或增加醫療供給,但在醫療市場「資訊不對稱」的特性下,醫師擁有專業優勢,論量計酬反而會誘發「供給誘發需求」,導致過度檢查與用藥等醫療浪費。