高考-法醫師法醫病理與解剖學105 年第 4 題單選題
下列何區段無椎間盤存在?①枕骨與第一頸椎間 ②第一頸椎與第二頸椎間 ③第二頸椎與第三頸椎間
C正確答案
枕骨-C1(寰枕關節)與 C1-C2(寰樞關節)之間無椎間盤,C2-C3 起才有椎間盤。
為什麼答案是 C
正解。寰枕關節(枕骨-C1)與寰樞關節(C1-C2)均為特殊滑液關節,無椎間盤;椎間盤自 C2/C3 開始出現,故①②皆無、③有。
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完整詳解
Pro · 無限重點 枕骨-C1(寰枕關節)與 C1-C2(寰樞關節)之間無椎間盤,C2-C3 起才有椎間盤。
口訣:C1、C2 特殊構造(寰椎無椎體、樞椎有齒突),所以上下都沒有椎間盤;椎間盤從 C2/C3 開始。
逐選項分析
A✕ 陷阱
只答對枕骨與 C1 間無椎間盤,漏掉 C1 與 C2 之間也沒有椎間盤(寰樞關節由齒突與寰椎前弓構成)。
B✕ 陷阱
只答 C1-C2 無椎間盤,漏掉枕骨與 C1 間(寰枕關節)同樣無椎間盤。
C✓ 正確
正解。寰枕關節(枕骨-C1)與寰樞關節(C1-C2)均為特殊滑液關節,無椎間盤;椎間盤自 C2/C3 開始出現,故①②皆無、③有。
D✕
C2 與 C3 之間已有正常椎間盤結構,為頸椎第一個椎間盤,故③錯誤不應選入。
頸椎上段關節與椎間盤對照
| 區段 | 關節名稱 | 有無椎間盤 | 特點 |
|---|
| 枕骨-C1 | 寰枕關節 (Atlanto-occipital) | 無 | 點頭動作;滑液關節 |
| C1-C2 | 寰樞關節 (Atlanto-axial) | 無 | 搖頭旋轉;齒突為軸 |
| C2-C3 | 椎間關節 | 有 | 第一個椎間盤開始 |
| C3 以下 | 椎間關節 | 有 | 正常椎體+椎間盤結構 |
考生常只記得「C1-C2 無椎間盤」而忘了枕骨-C1 之間同樣沒有;或誤以為整個頸椎都有椎間盤。關鍵是寰椎無椎體,既無法向上也無法向下形成椎間盤,故①②皆無。