高考-法醫師法醫病理與解剖學105 年第 14 題單選題
瘀傷（bruises）處是鈍器傷害的證據，但是體部瘀傷可能移動出現在非傷害部位，請問何處瘀傷須注意此種變化？①眼眶 ②肘部 ③膝部
D正確答案
瘀傷可因血液沿筋膜下或重力下滲，眼眶、肘、膝皆可能出現「移位瘀斑」，三者皆須注意。
為什麼答案是 D
正解。①眼眶（顱底骨折血液前移）、②肘部（上臂傷血液下滲）、③膝部（大腿傷血液下滲）皆為臨床法醫常見的「移位瘀斑」部位，解剖時不可誤判為原發傷處。
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完整詳解
Pro · 無限重點 瘀傷可因血液沿筋膜下或重力下滲，眼眶、肘、膝皆可能出現「移位瘀斑」，三者皆須注意。
記口訣：頭部傷→熊貓眼；四肢傷→順重力下滑。眼眶、肘、膝都是典型『移位瘀斑』好發處，三選一全包。
逐選項分析
A✕ 陷阱
只選眼眶太狹隘。眼眶瘀斑（熊貓眼, raccoon eyes）確實是顱底骨折血液滲至眼周的經典移位瘀斑，但肘、膝同樣會發生，漏選導致錯誤。
B✕
僅選肘部不完整。上臂或肩部受傷後血液可沿筋膜下滑至肘窩形成瘀斑，但眼眶與膝部同屬移位瘀斑好發處，不能只選②。
C✕
僅選膝部不完整。大腿或髖部受傷時，血液會順重力下移至膝窩甚至小腿，但此現象在眼眶、肘部同樣存在，單選③漏掉其他兩處。
D✓ 正確
正解。①眼眶（顱底骨折血液前移）、②肘部（上臂傷血液下滲）、③膝部（大腿傷血液下滲）皆為臨床法醫常見的「移位瘀斑」部位，解剖時不可誤判為原發傷處。
移位瘀斑（Ectopic Bruise）好發部位
| 部位 | 原始受傷處 | 移動機制 | 法醫意義 |
|---|
| 眼眶（熊貓眼） | 顱底/前額 | 血液循眼眶軟組織前滲 | 顱底骨折指標 |
| 肘窩 | 上臂、肩部 | 沿筋膜下順重力下滑 | 易誤判為肘部直接受傷 |
| 膝窩/小腿 | 大腿、髖部 | 沿肌膜間隙重力下滲 | 易誤判為膝部跌倒傷 |
考生容易以為「移位瘀斑」僅指熊貓眼而誤選 A。實務上四肢因筋膜腔走向與重力作用，血液同樣會移動至關節窩處形成遠端瘀斑，眼眶、肘、膝三者皆為教科書列舉的典型部位。 
