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專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)115 年第 72 題單選題

下列何種情況最不會造成 hyperkalemia？

A洗腎病人吃大量富含鉀離子的食物
B腎功能正常病人服用 thiazide diuretics正確答案
C心衰竭病人同時服用 ACEIs 與 potassium-sparing diuretics
D心衰竭病人同時服用 ARBs 與 aldosterone antagonists
答案與詳解
B
正確答案
Thiazide類利尿劑會促進鉀離子排出導致低血鉀，其餘選項皆為保鉀或鉀攝取過量，易致高血鉀。

逐選項解析

A洗腎病人吃大量富含鉀離子的食物✕ 錯誤
洗腎病人腎臟排鉀功能嚴重受損，攝取大量高鉀食物極易引發致命性高血鉀。
B腎功能正常病人服用 thiazide diuretics✓ 正確
C心衰竭病人同時服用 ACEIs 與 potassium-sparing diuretics✕ 易錯陷阱
ACEIs會抑制醛固酮分泌，加上potassium-sparing diuretics的保鉀作用，兩者合併使用會大幅增加高血鉀風險。
D心衰竭病人同時服用 ARBs 與 aldosterone antagonists✕ 易錯陷阱
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