普考-驗光生驗光學概要109 年第 47 題單選題
一般造成看近眼疲勞(asthenopia)的因素,下列敘述何者錯誤?
A調節遲滯量低正確答案
B調節刺激量(accommodative stimulus)不足
C常發生於早期老花者(early presbyopes)
D與眼病變狀況(pathological conditions)有關
A正確答案
調節遲滯量低代表調節反應充足,不會造成視疲勞;高遲滯才是元凶。
為什麼答案是 A
調節遲滯量(lag of accommodation)低,代表眼睛調節反應足夠、接近刺激需求,屬正常狀態。反而是調節遲滯量「高」(調節不足)才會導致近用視疲勞,因此此敘述錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 調節遲滯量低代表調節反應充足,不會造成視疲勞;高遲滯才是元凶。
看到「量低=正常狀況」就是反向陷阱,視疲勞多因調節不足或過度。
逐選項分析
A✓ 正確
調節遲滯量(lag of accommodation)低,代表眼睛調節反應足夠、接近刺激需求,屬正常狀態。反而是調節遲滯量「高」(調節不足)才會導致近用視疲勞,因此此敘述錯誤,為本題答案。
B✕
調節刺激量不足(如近用加入度數不夠、老花未矯正)會讓眼睛需額外用力調節,長時間近距離工作即引發視疲勞,屬常見原因。
C✕ 陷阱
早期老花者(約 40-45 歲)調節力開始下降但尚未完全失能,看近時需勉強動用殘餘調節力,最容易出現視疲勞症狀,是典型族群。
D✕
乾眼症、屈光異常未矯正、斜視、弱視、全身性疾病(糖尿病、甲狀腺)等眼部或全身病變,皆可能誘發或加重近用視疲勞,屬公認因素。
看近視疲勞常見成因
| 類別 | 具體狀況 | 機轉 | 處置方向 |
|---|
| 調節系統 | 調節遲滯量高、調節不足 | 調節反應跟不上刺激 | 加正鏡度 / ADD |
| 屈光因素 | 未矯正遠視、散光 | 需額外調節代償 | 完整驗光矯正 |
| 年齡 | 早期老花 (40-45歲) | 調節幅度下降 | 近用加入度 |
| 病理 | 乾眼、斜視、全身疾病 | 眼表或神經肌肉異常 | 對因治療 |
考生易把「調節遲滯」直覺當成壞事,看到「量低」就以為不好。事實上遲滯量低=調節跟得上=眼睛輕鬆;遲滯量高才代表調節不足、眼睛疲勞。方向記反就中陷阱。