普考-驗光生驗光學概要109 年第 38 題單選題
關於雙眼自覺式驗光（binocular subjective refraction）的敘述，下列何者錯誤？
A此種方式適用於兩隻眼睛的調節刺激反應不同的患者
B由於固定內聚（the fixed convergence），能幫助患者穩定雙眼的調節刺激
C對於遠視屈光不等視（hyperopic anisometropia）的患者，在雙眼都打開的狀態下驗光，能放鬆較多的調節
D雙眼自覺式驗光的檢查不適合眼球震顫（nystagmus）、明顯的垂直和迴旋眼位偏差（cyclo-deviation）的患者正確答案
D正確答案
雙眼自覺式驗光正因能穩定融像、控制調節，特別適合眼震患者；D 將「適合」誤植為「不適合」。
為什麼答案是 D
眼球震顫患者單眼遮蓋常使震顫加劇，反而應採雙眼自覺式驗光；故「不適合」的敘述錯誤，此為本題答案。不過有明顯垂直／迴旋斜位者確實不適合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙眼自覺式驗光正因能穩定融像、控制調節，特別適合眼震患者；D 將「適合」誤植為「不適合」。
眼球震顫單眼遮蓋反而加劇震顫，雙眼驗光反而有利→D 敘述顛倒。
逐選項分析
A✕
雙眼自覺式驗光能在雙眼開放下同時評估兩眼調節反應，適合左右眼調節刺激/反應不對稱者，敘述正確。
B✕
雙眼打開維持固定內聚（fixed convergence），可鎖定融像並穩定調節刺激，避免單眼遮蓋引發調節波動，敘述正確。
C✕ 陷阱
遠視屈光不等視在雙眼開放下驗光，能藉由融像性放鬆讓調節釋放更完全，獲得較精確的遠視度數，敘述正確。
D✓ 正確
眼球震顫患者單眼遮蓋常使震顫加劇，反而應採雙眼自覺式驗光；故「不適合」的敘述錯誤，此為本題答案。不過有明顯垂直／迴旋斜位者確實不適合。
雙眼自覺式驗光 適應 vs 不適應
| 類型 | 情況 | 是否適合 | 理由 |
|---|
| 適合 | 兩眼調節反應不對稱 | ✅ | 同時比對雙眼調節 |
| 適合 | 遠視屈光不等視 | ✅ | 融像放鬆調節更徹底 |
| 適合 | 眼球震顫 | ✅ | 雙眼開放可減少震顫 |
| 不適合 | 明顯垂直/迴旋斜位 | ❌ | 無法融像對齊 |
| 不適合 | 單眼嚴重弱視 | ❌ | 無法雙眼平衡 |
D 把「眼球震顫」和「垂直/迴旋斜位」綁在一起當作不適合的族群，但事實上眼震患者遮眼會讓震顫更嚴重，雙眼自覺式驗光反而是首選；只有明顯垂直或迴旋偏位者才真的不適合。 
