普考-驗光生驗光學概要109 年第 15 題單選題
關於布魯克諾檢查（Brückner test）的敘述，下列何者錯誤？
A可以用來篩檢是否有屈光不正
B可以用來篩檢嬰兒或是孩童的斜視和眼後部有無異常
C使用直接眼底鏡，室內燈源應該要偏暗
D此項檢查應該在散瞳的情況下進行正確答案
D正確答案
布魯克諾檢查是用直接眼底鏡觀察雙眼紅反射，篩檢屈光不正、斜視、眼後部病變，不需散瞳。
為什麼答案是 D
錯誤敘述（本題要選的答案）。布魯克諾檢查不需散瞳，僅利用昏暗環境讓瞳孔自然放大即可比較兩眼紅反射。散瞳反而會失去瞳孔對稱反應的觀察意義。
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完整詳解
Pro · 無限重點 布魯克諾檢查是用直接眼底鏡觀察雙眼紅反射，篩檢屈光不正、斜視、眼後部病變，不需散瞳。
關鍵字：『紅反射篩檢』→ 非散瞳檢查，反而需瞳孔自然狀態比較兩眼紅反射差異。
逐選項分析
A✕
正確敘述。布魯克諾檢查透過比較兩眼紅反射的亮度與顏色，可篩檢屈光不正（如高度近視、遠視、不等視），是兒童視力篩檢常用工具。
B✕
正確敘述。此檢查特別適合無法配合主觀檢查的嬰幼兒，可同時篩檢斜視（紅反射位置不對稱）與眼後部異常（如白瞳症、視網膜母細胞瘤、白內障）。
C✕
正確敘述。使用直接眼底鏡距離約 1 公尺同時照射雙眼，室內燈光需偏暗以使瞳孔自然放大，並讓紅反射更清楚呈現。
D✓ 正確
錯誤敘述（本題要選的答案）。布魯克諾檢查不需散瞳，僅利用昏暗環境讓瞳孔自然放大即可比較兩眼紅反射。散瞳反而會失去瞳孔對稱反應的觀察意義。
布魯克諾檢查（Brückner test）重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 使用器材 | 直接眼底鏡 |
| 檢查距離 | 約 1 公尺，同時照射雙眼 |
| 環境 | 室內偏暗（瞳孔自然放大） |
| 散瞳 | 不需散瞳 |
| 可篩檢項目 | 屈光不正、斜視、白瞳症、白內障、視網膜病變 |
| 判讀 | 比較兩眼紅反射亮度、顏色、對稱性 |
布魯克諾檢查最常被誤解的是「需不需要散瞳」。檢查原理是在昏暗環境下,瞳孔會自然放大到足夠觀察紅反射,完全不需點散瞳劑。判斷關鍵:若雙眼紅反射顏色、亮度不對稱,或某眼出現暗影、白色反光,就可能有屈光異常、斜視或眼底病變。這檢查之所以適合嬰幼兒,正因為非侵入、不用藥、操作快速,家長配合度高。考題最愛考「昏暗環境≠散瞳」這個概念差異,以及紅反射異常代表的臨床意義。 
