專技高考-諮商心理師諮商與心理治療實務與專業倫理115 年第 14 題單選題
個案為大一新生，於晤談當中向諮商心理師說明自己為跨性別（女跨男）身分，由於尚未向學校宿舍管理單位說明自己的性別認同，而被安排至女生宿舍。個案無法接受而深感壓力。下列何者回應最無法維護個案之權益？
A諮商心理師與個案討論後續行動策略，個案了解並同意，諮商心理師持續行動
B依據教育部「大專校院學生入住宿舍性別友善處理原則」，檢視學校當前宿舍安排是否符合此原則，並向諮商中心主管回報與持續討論
C諮商心理師關心也與個案討論入學至今於學校生活與學習經驗，二元性別思維對其之影響
D諮商心理師實踐倡議，故即刻與校內住宿單位反應，以協助個案儘快申請到男生宿舍正確答案
D正確答案
本題為反向題，考諮商倫理之保密與知情同意。未經個案同意逕自向學校揭露其性別認同，違反保密原則，最無法維護個案權益。
為什麼答案是 D
未經個案同意即「即刻」向住宿單位反應，違反保密原則與知情同意，可能破壞信任關係並使個案陷入風險，最無法維護權益。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 本題為反向題，考諮商倫理之保密與知情同意。未經個案同意逕自向學校揭露其性別認同，違反保密原則，最無法維護個案權益。
看到「即刻與校內單位反應」且未提及「與個案討論或取得同意」，即違反保密與知情同意原則，直接選出。
逐選項分析
A✕
與個案討論策略並取得同意後行動，符合尊重個案自主與知情同意原則，能有效維護個案權益。
B✕
依據教育部性別友善原則檢視並向主管回報，符合專業倫理中的機構內合作與行政程序，能妥當維護權益。
C✕
關心並討論二元性別思維的影響，展現同理心並探索個案深層需求，有助於建立信任並維護其心理權益。
D✓ 正確
未經個案同意即「即刻」向住宿單位反應，違反保密原則與知情同意，可能破壞信任關係並使個案陷入風險，最無法維護權益。
跨性別個案住宿議題之諮商倫理應對
| 應對策略 | 倫理原則 | 對個案權益之影響 |
|---|
| 與個案討論並取得同意後行動 (A) | 尊重自主、知情同意 | 正面維護，賦權個案 |
| 依教育部原則檢視並回報主管 (B) | 機構合作、行政督導 | 正面維護，體制內解決 |
| 同理經驗並探討性別思維影響 (C) | 同理接納、需求評估 | 正面維護，心理支援 |
| 未經同意即刻向住宿單位反應 (D) | 違反保密、違反知情同意 | 負面影響，侵犯隱私 |
考生易將D選項的「實踐倡議、立刻反應」誤認為是積極幫助個案的正確作為，卻忽略了諮商倫理中「保密原則」與「揭露前必須取得個案知情同意」的核心要求。未經同意逕自揭露性別認同，反而侵犯個案隱私並破壞關係。 
