專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學115 年第 15 題單選題
關於攝護腺腫瘤永久性插種的敘述,下列何者正確?
A以192Ir作為射源
B不需要脊髓麻醉(spinal anesthesia)
C利用經直腸超音波(transrectal ultrasound)導引射源插種位置正確答案
D須利用MRI確認最終的插種位置
C正確答案
攝護腺永久插種使用I-125等低劑量射源,需麻醉,以TRUS導引,術後以CT或X光確認位置。
為什麼答案是 C
經直腸超音波(TRUS)是攝護腺永久插種最標準且廣泛使用的即時導引工具,可清晰顯示攝護腺輪廓。
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完整詳解
Pro · 無限重點 攝護腺永久插種使用I-125等低劑量射源,需麻醉,以TRUS導引,術後以CT或X光確認位置。
永久插種用I-125非Ir-192;導引靠TRUS,術後確認靠CT或X光,秒殺A、B、D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
永久性插種使用低劑量率射源如碘-125或鈀-103,銥-192多用於高劑量率暫時性近接治療。
B✕
手術過程需將針刺入會陰,為確保病人配合與減輕疼痛,通常需要脊髓麻醉或全身麻醉。
C✓ 正確
經直腸超音波(TRUS)是攝護腺永久插種最標準且廣泛使用的即時導引工具,可清晰顯示攝護腺輪廓。
D✕ 陷阱
術後確認射源位置與劑量評估,臨床標準作業是使用電腦斷層(CT)或平面X光,而非MRI。
攝護腺近接治療比較
| 專案 | 永久性插種 (LDR) | 暫時性插種 (HDR) |
|---|
| 常用射源 | I-125, Pd-103 | Ir-192 |
| 導引方式 | TRUS (經直腸超音波) | TRUS 或 CT |
| 術後確認 | CT 或 平面X光 | CT 或 平面X光 |
| 麻醉需求 | 通常需要 (脊髓/全身) | 通常需要 (脊髓/全身) |
選項A將高劑量率(HDR)暫時性插種常用的Ir-192射源,偷換為永久性插種的射源;選項D將術後標準的CT/X光確認,偷換為MRI,考生需精確區分不同近接治療的標準作業流程。