專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學115 年第 18 題單選題
關於輻射保護劑amifostine的敘述,下列何者錯誤?
A可以降低DRF(dose reduction factor)正確答案
B為一前驅藥物(prodrug)
C具有硫氫基
D動物實驗證實可有效保護造血器官
A正確答案
Amifostine 為前驅藥物,代謝後產生硫氫基以清除自由基。作為輻射保護劑,它會提高正常組織的耐受劑量,因此 DRF(劑量降低因子)應大於 1(即提高 DRF),而非降低。
為什麼答案是 A
輻射保護劑能保護正常組織,使其對輻射的耐受性增加,因此需要更高的劑量才能達到相同的殺傷效果。這意味著劑量降低因子(DRF)應大於 1,即『提高』DRF。選項 A 稱『降低 DRF』為錯誤敘述,故為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Amifostine 為前驅藥物,代謝後產生硫氫基以清除自由基。作為輻射保護劑,它會提高正常組織的耐受劑量,因此 DRF(劑量降低因子)應大於 1(即提高 DRF),而非降低。
輻射保護劑能保護正常細胞,代表需要更高劑量才能達到相同殺傷效果,故 DRF 應大於 1(提高 DRF)。選項 A 稱『降低 DRF』為錯誤敘述,故選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
輻射保護劑能保護正常組織,使其對輻射的耐受性增加,因此需要更高的劑量才能達到相同的殺傷效果。這意味著劑量降低因子(DRF)應大於 1,即『提高』DRF。選項 A 稱『降低 DRF』為錯誤敘述,故為本題正解。
B✕
Amifostine 本身無活性,需經體內鹼性磷酸酶代謝成活性產物 WR-1065,屬於前驅藥物,敘述正確。
C✕
其活性代謝物 WR-1065 帶有遊離硫氫基(-SH),能有效清除輻射產生的自由基以保護細胞,敘述正確。
D✕
臨床與動物實驗均證實,Amifostine 能有效減輕輻射對骨髓等造血器官的損傷,敘述正確。
Amifostine (WR-2721) 輻射保護劑特性
| 特性 | 說明 |
|---|
| 藥物型別 | 前驅藥物 (Prodrug),需代謝為活性形式 WR-1065 |
| 作用機制 | 代謝物含硫氫基 (-SH),清除自由基保護正常細胞 |
| DRF影響 | 提高劑量降低因子 (DRF > 1),增加正常組織耐受度 |
| 保護標的 | 骨髓造血器官、唾液腺、腎臟等正常組織 |
DRF(劑量降低因子)的字面意思容易讓人誤以為數值會降低。實際上,保護劑讓細胞更耐輻射,需要更高劑量才能殺死,因此 DRF 是提高(大於 1)。看到降低 DRF 直接判定為錯誤敘述。