高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)108 年第 1 題單選題
關於覆蓋式義齒(overdenture)「牙冠牙根比」的敘述,下列何者正確?
A指牙冠咬頭頂到牙根尖的比值
B當支柱牙的齒槽骨吸收時「牙冠牙根比」變小
C適當的「牙冠牙根比」可減輕支柱牙的側方力正確答案
D支柱牙為活髓牙
C正確答案
覆蓋式義齒將支柱牙削短降低牙冠高度,縮小牙冠牙根比,有效減輕側方力對支柱牙的傷害。
為什麼答案是 C
覆蓋式義齒將支柱牙削短做成短冠或根面覆蓋,使臨床牙冠變短,牙冠牙根比可改善至約1:1或小於1:1(即冠不長於根)。如此縮短槓桿臂,減少側方力矩,能有效保護支柱牙與剩餘齒槽骨。
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完整詳解
Pro · 無限重點 覆蓋式義齒將支柱牙削短降低牙冠高度,縮小牙冠牙根比,有效減輕側方力對支柱牙的傷害。
覆蓋義齒核心價值=縮短牙冠、保留牙根→槓桿臂變短→側方力減輕,直接選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
牙冠牙根比是以「齒槽骨嵴頂」為分界,分別測量骨嵴上方(冠部)與下方(根部)的長度比值,不是從咬頭頂到根尖的總長比。
B✕ 陷阱
齒槽骨吸收時,骨嵴位置下移,冠部相對變長、根部相對變短,因此牙冠牙根比會「變大」而非變小,這也是牙周病患者預後變差的主因。
C✓ 正確
覆蓋式義齒將支柱牙削短做成短冠或根面覆蓋,使臨床牙冠變短,牙冠牙根比可改善至約1:1或小於1:1(即冠不長於根)。如此縮短槓桿臂,減少側方力矩,能有效保護支柱牙與剩餘齒槽骨。
D✕
覆蓋式義齒的支柱牙通常需經根管治療成為「無髓牙」,再施作根面帽或附連體,以降低牙冠高度並避免削牙過程傷及牙髓。
牙冠牙根比(C:R ratio)重點整理
| 項目 | 定義/數值 | 臨床意義 | 覆蓋義齒優勢 |
|---|
| 測量基準 | 以齒槽骨嵴為界 | 骨上為冠、骨下為根 | 削短冠→比值下降 |
| 理想比值 | 1:2(最佳)、2:3(可) | 冠短根長,受力較穩 | 縮短牙冠使比值更小 |
| 可接受界線 | 1:1常視為最低可接受 | 若冠長於根、比值大於1:1,預後較差 | 覆蓋義齒可使比值回到1:1或更小 |
| 骨吸收影響 | 冠↑根↓→比值變大 | 側方力矩增加 | 短冠降低槓桿臂 |
B 選項最容易上當!很多人直覺以為「骨頭吸收→牙齒變短→比值變小」,其實骨吸收會讓「臨床牙冠變長、牙根支撐變短」,比值反而變大,這是牙周預後判讀的基本功,千萬別顛倒。
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