高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)108 年第 46 題單選題
甘迺迪I類缺牙的下顎可撤式局部義齒,患者咀嚼時,最易產生旋轉作用之主要支點線(fulcrum line)通常位於何處?
A最接近缺牙區放置鈎靠之支柱牙連線正確答案
B遠離缺牙區放置鈎靠之支柱牙連線
C最接近缺牙區之支柱牙連線
D放置鈎靠之非支柱牙連線
A正確答案
甘迺迪I類(雙側後牙遠心游離端缺牙)旋轉支點線位於最接近缺牙區兩側支柱牙上的直接固位裝置(鈎靠)連線。
為什麼答案是 A
遠心游離端義齒承受咬合力時,缺牙區黏膜會下沉,義齒以最末端支柱牙上的鈎靠(直接固位體)連線為軸產生旋轉,此即主要支點線(fulcrum line)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 甘迺迪I類(雙側後牙遠心游離端缺牙)旋轉支點線位於最接近缺牙區兩側支柱牙上的直接固位裝置(鈎靠)連線。
遠心游離端義齒的旋轉軸=最靠近缺牙區的末端支柱牙鈎靠連線,受力時義齒以此線為軸下沉。
逐選項分析
A✓ 正確
遠心游離端義齒承受咬合力時,缺牙區黏膜會下沉,義齒以最末端支柱牙上的鈎靠(直接固位體)連線為軸產生旋轉,此即主要支點線(fulcrum line)。
B✕ 陷阱
遠離缺牙區的支柱牙鈎靠位置,是放置間接固位體以對抗旋轉力的區域,而非支點線本身,觀念顛倒。
C✕ 陷阱
陷阱在於漏掉「放置鈎靠」這個關鍵條件。支點線必須通過直接固位裝置(鈎靠),單純最接近缺牙區的支柱牙若未放鈎靠則不構成旋轉軸。
D✕
「非支柱牙」本身即矛盾,沒有放鈎靠的牙齒不構成支點,且旋轉軸必定通過支柱牙上的直接固位體。
可撤式局部義齒旋轉軸與固位體對照
| 名稱 | 位置 | 功能 | 甘迺迪I類對應 |
|---|
| 主要支點線 | 最靠近缺牙區之支柱牙鈎靠連線 | 義齒旋轉軸(軸心) | 雙側末端支柱牙鈎靠連線 |
| 直接固位體 | 支點線上的支柱牙 | 防止義齒脫位 | 末端牙上 RPI/RPA 鈎 |
| 間接固位體 | 遠離支點線(對側) | 對抗遠心游離端上抬旋轉 | 前牙區舌側板或咬合靠 |
考生常把「支點線」與「間接固位體位置」搞混。記住:支點線=旋轉軸=靠近缺牙區的鈎靠連線;而遠離缺牙區的裝置是用來「對抗」旋轉,不是支點本身。B 選項正是這個陷阱。
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