專技高考-助產師助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)110 年第 30 題單選題
進入第一產程活動期的待產婦,下列護理措施何者較不適當?
A在胎心率正常的情況下,仍需每30分鐘監測一次胎心率及宮縮反應
B協助人工破水,有助於胎頭下降及縮短產程正確答案
C提醒待產婦每1~2小時就應排空膀胱
D教導呼吸,並注意是否有換氣過度情形
B正確答案
第一產程活動期人工破水非常規護理措施,且不應由護理人員自行協助,故B最不適當。
逐選項解析
A在胎心率正常的情況下,仍需每30分鐘監測一次胎心率及宮縮反應✕ 錯誤
低危險產婦在活動期,胎心率正常時每30分鐘監測一次胎心率與宮縮屬標準間歇性監測頻率,敘述適當,故非答案。
C提醒待產婦每1~2小時就應排空膀胱✕ 錯誤
膀胱過脹會阻礙胎頭下降並可能造成產後尿滯留,故每1~2小時提醒待產婦排空膀胱是正確且重要的護理措施,敘述適當。
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