張女士已入院待產2天，因疼痛而不說話也不進食，又攝取極少的水分，下列護理問題何者較不適宜？
A體液容積不足
B營養狀況改變
C舒適狀況改變
D憂鬱正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
「憂鬱」屬精神情緒診斷，需完整心理評估與佐證，不能僅憑疼痛不語就推論。題目情境為生理疼痛反應而非情緒障礙，故最不適宜列為護理問題。
考點：脫水評估考點：營養不足考點：疼痛舒適考點：情緒診斷不當
載入中…
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