普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要108 年第 6 題單選題
有關結膜組織的敘述,下列何者正確?
A結膜組織上皮不含免疫細胞
B結膜組織上皮細胞屬於非角質化的上皮細胞正確答案
C結膜組織內沒有杯細胞
D結膜組織有分泌房水的功能
B正確答案
結膜上皮為非角質化複層柱狀上皮,含杯細胞分泌黏液,也有免疫細胞參與眼表防禦。
為什麼答案是 B
正確。結膜上皮為非角質化(non-keratinized)複層柱狀或立方上皮,表面需保持濕潤以維持眼表健康,若發生角質化即屬病理狀態(如乾眼症嚴重時)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 結膜上皮為非角質化複層柱狀上皮,含杯細胞分泌黏液,也有免疫細胞參與眼表防禦。
結膜=黏膜→非角質化+有杯細胞+有免疫細胞,房水是睫狀體分泌的。
逐選項分析
A✕
錯誤。結膜屬於眼表黏膜組織,上皮內含有淋巴細胞、樹突細胞、肥大細胞等免疫細胞,構成眼相關淋巴組織(CALT),是眼表重要的免疫防禦第一線。
B✓ 正確
正確。結膜上皮為非角質化(non-keratinized)複層柱狀或立方上皮,表面需保持濕潤以維持眼表健康,若發生角質化即屬病理狀態(如乾眼症嚴重時)。
C✕ 陷阱
錯誤。結膜上皮內分布有杯細胞(goblet cells),負責分泌黏液(mucin),是淚膜最內層黏液層的主要來源,對維持淚膜穩定至關重要。
D✕ 陷阱
錯誤。房水(aqueous humor)是由睫狀體(ciliary body)的無色素上皮分泌,不是結膜。結膜主要分泌黏液與部分淚液成分(副淚腺),功能完全不同。
結膜組織重點整理
| 特徵 | 內容 | 功能 | 臨床意義 |
|---|
| 上皮型態 | 非角質化複層柱狀/立方上皮 | 保持濕潤、屏障 | 角質化=病理 |
| 杯細胞 | 存在 | 分泌黏液(mucin) | 乾眼症時減少 |
| 免疫細胞 | 淋巴、樹突、肥大細胞 | 眼表免疫防禦 | 過敏性結膜炎 |
| 分泌功能 | 黏液+副淚腺淚液 | 構成淚膜 | 非分泌房水 |
D 選項把『房水』硬塞給結膜,是最常見陷阱。記住:房水=睫狀體;淚液黏液=結膜杯細胞;淚液水層=淚腺。三種分泌來源要分清楚。