普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要108 年第 27 題單選題
有關子宮內感染造成新生兒白內障之原因,下列何者最不可能?
D正確答案
子宮內感染致先天性白內障的經典組合是 TORCH,麻疹不在其中,水痘才是。
為什麼答案是 D
麻疹(Measles, Rubeola)並非典型 TORCH 病原,與先天性白內障關聯性最低。真正造成新生兒白內障的是『德國麻疹(Rubella)』,兩者中文易混淆,這是本題陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 子宮內感染致先天性白內障的經典組合是 TORCH,麻疹不在其中,水痘才是。
記 TORCH:弓漿蟲(Toxo)、其他(含水痘)、德國麻疹(Rubella)、巨細胞(CMV)、皰疹(HSV)。注意是『德國麻疹』不是『麻疹(Measles)』。
逐選項分析
A✕
弓漿蟲症(Toxoplasmosis)為 TORCH 中的 T,經胎盤感染胎兒可導致白內障、脈絡膜視網膜炎、腦鈣化等先天性病變。
B✕
巨細胞病毒(CMV)是 TORCH 中的 C,為先天性感染最常見病原之一,會造成白內障、小眼症、聽損、腦部鈣化。
C✕ 陷阱
水痘(Varicella)屬 TORCH 中的 O(Others),母體懷孕期感染水痘可導致胎兒白內障、脈絡膜視網膜炎、肢體發育不全等胎兒水痘症候群。
D✓ 正確
麻疹(Measles, Rubeola)並非典型 TORCH 病原,與先天性白內障關聯性最低。真正造成新生兒白內障的是『德國麻疹(Rubella)』,兩者中文易混淆,這是本題陷阱。
TORCH 感染與新生兒白內障
| 縮寫 | 病原 | 是否致白內障 | 備註 |
|---|
| T | 弓漿蟲(Toxoplasma) | ✓ | 脈絡膜視網膜炎為主 |
| O | 其他(水痘、梅毒等) | ✓ | 水痘可致胎兒白內障 |
| R | 德國麻疹(Rubella) | ✓✓ | 經典白內障主因 |
| C | 巨細胞病毒(CMV) | ✓ | 最常見先天感染 |
| H | 單純皰疹(HSV) | ✓ | 角膜炎、白內障 |
| — | 麻疹(Measles) | ✗ | 非 TORCH,關聯最低 |
命題者故意用『麻疹』取代『德國麻疹』。兩者英文名(Measles vs Rubella)完全不同,但中文只差兩字。考生若只記『麻疹會造成白內障』而沒分清是哪種麻疹,必中陷阱。記住:TORCH 的 R 是 Rubella(德國麻疹)。