普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要108 年第 26 題單選題
有關結膜炎的敘述，下列何者錯誤？
A砂眼是由鏈球菌於衛生環境不良的社區傳染正確答案
B腺病毒常造成流行性角結膜炎
C腸病毒會造成急性出血性角結膜炎
D可能由帶狀疱疹侵犯到第五對腦神經的第一分支引起
A正確答案
砂眼病原是「砂眼披衣菌(Chlamydia trachomatis)」，不是鏈球菌，這是眼科最常見的名詞偷換陷阱。
為什麼答案是 A
錯誤敘述，即本題答案。砂眼的病原體是「砂眼披衣菌 (Chlamydia trachomatis)」，屬於細胞內寄生的微生物，而非鏈球菌。砂眼確實好發於衛生條件不良地區，是全球重要的可預防失明原因之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 砂眼病原是「砂眼披衣菌(Chlamydia trachomatis)」，不是鏈球菌，這是眼科最常見的名詞偷換陷阱。
看到砂眼+鏈球菌立刻刪！砂眼=披衣菌，這是國考送分關鍵字。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述，即本題答案。砂眼的病原體是「砂眼披衣菌 (Chlamydia trachomatis)」，屬於細胞內寄生的微生物，而非鏈球菌。砂眼確實好發於衛生條件不良地區，是全球重要的可預防失明原因之一。
B✕
敘述正確。腺病毒 (Adenovirus) 是流行性角結膜炎 (EKC) 的主要病原，以第 8、19、37 型最常見，傳染力強，常於夏季爆發群聚感染，俗稱「紅眼症」。
C✕
敘述正確。急性出血性結膜炎 (AHC) 主要由腸病毒 70 型及克沙奇 A24 病毒引起，特徵為結膜下出血，傳染力極強，常在學校與社區快速流行。
D✕
敘述正確。帶狀疱疹病毒若侵犯三叉神經 (第五對腦神經) 的第一分支 (眼分支, V1)，即為眼部帶狀疱疹 (Herpes Zoster Ophthalmicus)，可引起角結膜炎、葡萄膜炎等併發症。
常見結膜炎病原對照
| 疾病 | 病原體 | 特徵 | 傳染途徑 |
|---|
| 砂眼 | 砂眼披衣菌 | 濾泡、疤痕、倒睫 | 接觸傳染、衛生差 |
| 流行性角結膜炎 | 腺病毒 (8,19,37) | 紅眼、偽膜、耳前淋巴腫 | 接觸傳染 |
| 急性出血性結膜炎 | 腸病毒70、克沙奇A24 | 結膜下出血 | 接觸、飛沫 |
| 眼部帶狀疱疹 | 水痘帶狀疱疹病毒 (VZV) | V1 皮節水泡 | 病毒再活化 |
砂眼的病原是披衣菌(Chlamydia trachomatis),這是眼科學送分關鍵字,但考選部最愛拿「鏈球菌」「葡萄球菌」來混淆。判斷準則:砂眼屬於「慢性濾泡性結膜炎」,披衣菌是細胞內寄生菌,跟化膿性細菌完全不同類別。考生容易因為「細菌性結膜炎」聯想到化膿菌種而誤選,但要記住砂眼的特徵是濾泡形成和結膜瘢痕,不是急性化膿,看到砂眼直接鎖定披衣菌。另外腺病毒造成流行性角結膜炎(EKC)、腸病毒造成急性出血性結膜炎(AHC),這三組病原-疾病配對是眼科必背基本盤。 
