普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要106 年第 35 題單選題
下列有關角膜潰瘍的敘述，何者錯誤？
A外傷和隱形眼鏡配戴是常見的原因
B眼睛痛覺的程度以單純疱疹病毒感染最嚴重正確答案
C隱形眼鏡配戴的問題較易導致細菌性感染
D因植物造成的外傷較易導致黴菌性感染
B正確答案
角膜潰瘍中，單純疱疹病毒因破壞角膜神經，痛覺反而最輕而非最嚴重。
為什麼答案是 B
錯誤！單純疱疹病毒（HSV）感染會破壞角膜三叉神經末梢，導致角膜知覺反而「減退」，痛覺是所有角膜潰瘍中最「輕微」的，而非最嚴重。細菌性潰瘍才是痛感最劇烈。
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完整詳解
Pro · 無限重點 角膜潰瘍中，單純疱疹病毒因破壞角膜神經，痛覺反而最輕而非最嚴重。
疱疹病毒感染會造成角膜知覺減退 → 痛感最輕，反向選它。
逐選項分析
A✕
外傷（異物、擦傷）與隱形眼鏡配戴確實是角膜潰瘍最常見原因，敘述正確，不是本題要選的錯誤選項。
B✓ 正確
錯誤！單純疱疹病毒（HSV）感染會破壞角膜三叉神經末梢，導致角膜知覺反而「減退」，痛覺是所有角膜潰瘍中最「輕微」的，而非最嚴重。細菌性潰瘍才是痛感最劇烈。
C✕
隱形眼鏡配戴（尤其過夜、清潔不當）易造成細菌性角膜炎，綠膿桿菌感染尤其常見，敘述正確。
D✕
植物性外傷（樹枝、農作物劃傷）是黴菌性角膜炎的典型病因，Fusarium、Aspergillus 為常見致病菌，敘述正確。
角膜潰瘍病因與特徵對照
| 類型 | 典型原因 | 疼痛程度 | 臨床特徵 |
|---|
| 細菌性 | 隱形眼鏡配戴 | 劇烈 | 膿性分泌物、前房積膿 |
| 黴菌性 | 植物性外傷 | 中等 | 羽毛狀浸潤、衛星病灶 |
| 病毒性(HSV) | 疱疹病毒再活化 | 最輕（知覺減退） | 樹枝狀潰瘍 |
| 棘阿米巴 | 隱形眼鏡接觸污水 | 極劇烈（與病灶不成比例） | 環形浸潤 |
題目把「疱疹病毒感染痛覺最輕」偷換成「最嚴重」。因為 HSV 會破壞角膜神經造成知覺減退，所以痛感反而最輕，這是眼科臨床最愛考的反直覺點，要特別記牢。 
