普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要106 年第 28 題單選題
下列有關突眼(眼球突出)的敘述,何者錯誤?
A是眼窩局部病變或是全身疾病的部分表徵
B成人突眼最常見的原因是眼窩腫瘤正確答案
C小孩突眼最常見的原因是眼窩蜂窩組織炎
D甲狀腺眼症造成的突眼是一種原因不明的自體免疫疾病
B正確答案
成人突眼最常見原因是甲狀腺眼症(Graves'眼病變),不是眼窩腫瘤,B 錯誤為正解。
為什麼答案是 B
錯誤敘述,為本題正解。成人雙側或單側突眼最常見原因是「甲狀腺眼病變(Graves' ophthalmopathy)」,而非眼窩腫瘤。腫瘤是次要原因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 成人突眼最常見原因是甲狀腺眼症(Graves'眼病變),不是眼窩腫瘤,B 錯誤為正解。
看到「成人突眼最常見」直覺想甲狀腺,選到腫瘤就是陷阱!
逐選項分析
A✕
正確敘述。突眼可能來自眼窩局部病變(腫瘤、發炎、外傷)或全身性疾病(甲狀腺功能亢進最常見),是重要的臨床徵象。
B✓ 正確
錯誤敘述,為本題正解。成人雙側或單側突眼最常見原因是「甲狀腺眼病變(Graves' ophthalmopathy)」,而非眼窩腫瘤。腫瘤是次要原因。
C✕
正確敘述。兒童突眼最常見原因是眼窩蜂窩組織炎(orbital cellulitis),多源自鄰近鼻竇炎擴散,屬急症需即時抗生素治療。
D✕
正確敘述。甲狀腺眼症屬自體免疫疾病,確切病因不明,TSH 受體抗體攻擊眼外肌與眼窩脂肪,導致突眼、眼瞼退縮、複視等。
突眼病因依年齡分類
| 族群 | 最常見原因 | 次要原因 | 臨床重點 |
|---|
| 成人 | 甲狀腺眼症 (Graves') | 眼窩腫瘤、發炎 | 多雙側、眼瞼退縮 |
| 兒童 | 眼窩蜂窩組織炎 | 眼窩腫瘤(橫紋肌肉瘤) | 急症、需抗生素 |
| 單側突眼 | 腫瘤或感染 | 頸動脈海綿竇廔管 | 需影像檢查 |
B 選項把「成人最常見突眼原因」從甲狀腺眼症偷換成眼窩腫瘤,考生若只記得「突眼要想腫瘤」就中招。正確順位應為:甲狀腺眼症 > 腫瘤 > 發炎。