專技高考-職能治療師解剖學與生理學113 年第 14 題單選題
當肱骨外科頸（surgical neck of humerus）骨折時，最有可能傷及下列何者？
A正中神經（median nerve）
B腋神經（axillary nerve）正確答案
C尺神經（ulnar nerve）
D肌皮神經（musculocutaneous nerve）
B正確答案
肱骨外科頸骨折最易傷及腋神經，因腋神經緊貼外科頸後方繞行，答案為B。
為什麼答案是 B
腋神經自後索發出後，與旋肱後動脈一同穿過四邊孔，緊貼肱骨外科頸後方繞行，支配三角肌與小圓肌。外科頸骨折時最易被傷及，造成肩外展無力與三角肌區感覺喪失。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肱骨外科頸骨折最易傷及腋神經，因腋神經緊貼外科頸後方繞行，答案為B。
口訣：外科頸（surgical neck）配腋神經（axillary）；中段骨幹（midshaft）配橈神經。
逐選項分析
A✕
正中神經由內外側索匯合而成，沿上臂內側下行，與肱骨外科頸無直接貼附關係。其常見受傷部位在前臂與腕管（腕隧道症候群），非外科頸骨折。
B✓ 正確
腋神經自後索發出後，與旋肱後動脈一同穿過四邊孔，緊貼肱骨外科頸後方繞行，支配三角肌與小圓肌。外科頸骨折時最易被傷及，造成肩外展無力與三角肌區感覺喪失。
C✕
尺神經為內側索延續，沿上臂內側下行，經肘部肱骨內上髁後方的尺神經溝。其經典受傷部位是肘部內上髁，非肱骨外科頸。
D✕
肌皮神經由外側索發出，穿過喙肱肌支配臂前群屈肌，並延續為前臂外側皮神經，與肱骨外科頸無解剖鄰接關係，骨折時不易受損。
肱骨骨折部位與好發受傷神經對照
| 骨折部位 | 受傷神經 | 伴行血管 | 臨床表現 |
|---|
| 外科頸 (surgical neck) | 腋神經 | 旋肱後動脈 | 肩外展無力、三角肌區麻木 |
| 骨幹中段 (midshaft) | 橈神經 | 肱深動脈 | 垂腕 (wrist drop) |
| 內上髁 (medial epicondyle) | 尺神經 | — | 爪形手、第4-5指麻木 |
| 髁上 (supracondylar) | 正中神經 | 肱動脈 | 祈禱手、前臂屈肌無力 |
考生最常把「外科頸」與「骨幹中段」搞混。外科頸骨折傷腋神經，骨幹中段（橈神經溝）骨折才傷橈神經。本題未列橈神經為選項以減少混淆，但務必記住部位與神經的一對一對應。 
