高考-法醫師法醫毒物學111 年第 39 題單選題
媒體報導吸毒犯假釋出獄後常發生暴斃及猝死,其主要原因與下列那一種毒品的特性最有關係?
A耐受性 Tolerance正確答案
B生理依賴性 Physical dependence
C心理依賴性 Psychological dependence
D戒斷症狀 Withdrawal symptom
A正確答案
吸毒者假釋期間因戒毒使耐受性下降,出獄後以原劑量復吸造成過量致死。
為什麼答案是 A
耐受性是指長期使用後身體對毒品反應減弱,需加量才有相同效果。入獄戒毒後耐受性顯著下降,出獄若以入獄前劑量復吸,等同於「過量使用」,極易造成呼吸抑制而猝死,海洛因尤其明顯。
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完整詳解
Pro · 無限重點 吸毒者假釋期間因戒毒使耐受性下降,出獄後以原劑量復吸造成過量致死。
關鍵字「暴斃猝死」+「假釋出獄後」→ 想到「劑量過量」→ 耐受性消退。
逐選項分析
A✓ 正確
耐受性是指長期使用後身體對毒品反應減弱,需加量才有相同效果。入獄戒毒後耐受性顯著下降,出獄若以入獄前劑量復吸,等同於「過量使用」,極易造成呼吸抑制而猝死,海洛因尤其明顯。
B✕ 陷阱
生理依賴性是指停藥後出現生理不適,會促使復吸,但本身不直接導致暴斃。它解釋「為何復吸」,不解釋「為何致死」。
C✕
心理依賴是渴求感、強迫用藥行為,屬心理層面,與猝死無直接藥理關聯。
D✕ 陷阱
戒斷症狀發生在「停藥期間」(入獄時),而非出獄後。鴉片類戒斷雖痛苦但通常不致死,與「出獄後暴斃」時序不符。
毒品成癮四大特性對照
| 特性 | 定義 | 發生時點 | 與猝死關聯 |
|---|
| 耐受性 | 需加量才有效果;停用後消退 | 長期使用/戒除後 | ★★★ 復吸過量致死 |
| 生理依賴 | 停藥出現身體症狀 | 停藥時 | 間接(促使復吸) |
| 心理依賴 | 強烈渴求、強迫用藥 | 長期 | 低 |
| 戒斷症狀 | 停藥後的不適反應 | 停藥 6-72 小時內 | 鴉片類通常不致死 |
本題陷阱在於「戒斷症狀」聽起來很危險,但它發生在入獄停藥期間,出獄後已經戒完。暴斃發生在「出獄後復吸」那一刻,是因為耐受性已降低,再用入獄前的高劑量就過量致死。關鍵是抓準時序。