專技高考-醫事放射師放射線器材學(包括磁振學與超音波學)115 年第 61 題單選題
在正式啟動病人HDR 治療前,應做下列那些檢查?①治療管對應的通道編號正確 ②射源位置與相對應停留時間正確 ③射源已確實收回至安全屏蔽 ④治療門連鎖功能 ⑤病人姓名與醫囑劑量正確
A僅②③④
B僅①②④⑤正確答案
C僅①③⑤
D①②③④⑤
B正確答案
HDR高劑量率近接治療啟動前需確認通道、射源位置停留時間、門連鎖及病人身分劑量,③射源收回是治療『後』的安全確認。
為什麼答案是 B
正確。①通道對應、②射源位置與停留時間、④門連鎖(interlock)測試、⑤病人與劑量核對,皆為HDR啟動前QA標準項目,③屬治療後確認。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HDR高劑量率近接治療啟動前需確認通道、射源位置停留時間、門連鎖及病人身分劑量,③射源收回是治療『後』的安全確認。
看到『啟動前』vs『治療後』:射源收回至屏蔽是治療結束後的檢查,不是啟動前項目,刪③即得B。
逐選項分析
A✕
缺①通道編號與⑤病人姓名劑量核對,這兩項是治療啟動前最基本的Time-out核對,不可省略。且多了③治療後項目。
B✓ 正確
正確。①通道對應、②射源位置與停留時間、④門連鎖(interlock)測試、⑤病人與劑量核對,皆為HDR啟動前QA標準項目,③屬治療後確認。
C✕ 陷阱
③射源收回是治療結束後的輻防確認,不是啟動前;且漏掉②射源停留時間與④門連鎖,後者為輻射安全核心。
D✕ 陷阱
陷阱選項!看似全包最安全,但③『射源已收回至安全屏蔽』邏輯上屬治療結束確認,啟動『前』射源本就在屏蔽內,不需確認『已收回』。
HDR近接治療時序QA項目
| 階段 | 檢查項目 | 目的 |
|---|
| 治療前 | ①通道編號、②射源位置/停留時間、④門連鎖、⑤病人身分劑量 | 確保治療正確執行 |
| 治療中 | 監視病人、輻射偵測器運作 | 即時安全監控 |
| 治療後 | ③射源收回屏蔽確認、輻射偵檢歸零 | 確保無殘餘輻射 |
高劑量率近接治療的安全檢查分「治療前」與「治療後」兩階段。啟動前必須確認的是「即將發生的事」:通道對不對、程式設定的停留時間對不對、門連鎖功能正常嗎、病人身分劑量核對了沒。至於「射源已確實收回」這動作本身就隱含「曾經出去過現在回來了」,屬於治療結束後的安全確認,不是啟動前能做的事。考生常誤以為所有安全項目都該在啟動前檢查,忽略了時間軸邏輯:收回是「完成照射後」才發生的動作,啟動前射源根本還沒出去,無從確認「收回」。