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專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10626單選題

在協助醫師置放鼻胃管後,當出現下列何種狀況,須將鼻胃管拔除重新置放?

A反抽時可抽出胃液
B由鼻胃管打入空氣時,可聽到空氣入胃的聲音
C將鼻胃管末端放入水中,有連續性水泡出現正確答案
D置鼻胃管於耳旁,無氣體流動的咻咻聲
答案與詳解
C
正確答案
鼻胃管末端放入水中若出現「連續性水泡」,代表誤入呼吸道,必須立即拔除重置。

為什麼答案是 C

將管末端放入水中若出現「連續性氣泡」,代表鼻胃管誤入氣管/支氣管,氣泡是隨呼吸冒出的氣體。此時必須立即拔除重新置放,否則灌食將造成吸入性肺炎。

考點:胃液反抽確認考點:聽診確認法考點:誤入呼吸道徵象考點:耳旁聽氣流
載入中…

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