專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學113 年第 16 題單選題
有關兩側對照全身照射治療(bilateral total body irradiation),下列何者錯誤?
A病人可屈膝靠背進行治療
B病人身體矢狀軸劑量均勻性須小於 ±10%
C可使用鋁製補償器進行補償
D補償器被設計用來補償乳房、骨盆及小腿之劑量正確答案
D正確答案
TBI補償器主要補償身體厚度較薄的部位(頭頸、肺、足踝/小腿),使全身劑量均勻。乳房與骨盆屬厚實部位,本身衰減充足,並非補償對象,故將其列為補償目標的D錯誤。
為什麼答案是 D
補償器是為了補足射束在「較薄部位」的不足,使劑量均勻。選項所列三者中,小腿(足踝/小腿)確實屬於薄部位、是需要補償的對象;但乳房與骨盆屬厚實部位,本身衰減已足夠,並非補償對象。D將乳房、骨盆與小腿並列為補償部位,因含有乳房與骨盆這兩個非補償部位而整體敘述錯誤,故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TBI補償器主要補償身體厚度較薄的部位(頭頸、肺、足踝/小腿),使全身劑量均勻。乳房與骨盆屬厚實部位,本身衰減充足,並非補償對象,故將其列為補償目標的D錯誤。
補償器補的是「薄」的地方(頭頸、肺、足踝/小腿)。D把厚實的乳房、骨盆也列為補償對象就錯了,反向題選D。
逐選項分析
A✕
TBI為達到所需治療距離(SSD常達3-4公尺)並使病人在有限空間內接受全身照射,常採屈膝靠背坐姿,是合理且常見的擺位方式,敘述正確。
B✕
TBI對劑量均勻性要求高,全身各部位(含矢狀軸方向)劑量變異一般要求控制在±10%以內,這是品保標準,敘述正確。
C✕
補償器材料常用鋁、鉛或組織等效材料,鋁製補償器確實可用於補償身體厚度差異,提升劑量均勻度,敘述正確。
D✓ 正確
補償器是為了補足射束在「較薄部位」的不足,使劑量均勻。選項所列三者中,小腿(足踝/小腿)確實屬於薄部位、是需要補償的對象;但乳房與骨盆屬厚實部位,本身衰減已足夠,並非補償對象。D將乳房、骨盆與小腿並列為補償部位,因含有乳房與骨盆這兩個非補償部位而整體敘述錯誤,故為本題答案。
全身照射(TBI)補償器重點
| 項目 | 內容 | 目的 |
|---|
| 需補償部位(薄處) | 頭頸、肺、足踝/小腿 | 提升劑量均勻性 |
| 不需補償部位(厚處) | 乳房、骨盆、腹部 | 本身衰減已足夠 |
| 材料 | 鋁、鉛、組織等效材料 | 調整射束衰減 |
| 均勻度要求 | 全身劑量變異 ±10% 內 | 品保標準 |
D選項把「乳房、骨盆、小腿」三者並列為補償對象。陷阱核心在於:小腿屬薄部位確實需補償,但乳房與骨盆屬厚實部位,本身衰減足夠並不需補償。因為含有乳房與骨盆這兩個非補償部位,整句敘述即為錯誤。判斷重點放在「乳房、骨盆並非補償部位」上,而非小腿。