專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學113 年第 64 題單選題
在放射治療計畫中，體積範圍包含ITV加上擺位誤差為下列何者之定義？
A正確答案
ITV（內部標靶體積）加上擺位誤差（set-up margin）所形成的體積即為 PTV（計畫標靶體積）。
為什麼答案是 A
PTV（Planning Target Volume）= ITV + Set-up margin（擺位誤差）。PTV 是最外層的幾何概念，用來涵蓋器官移動及每日擺位的不確定性，確保 CTV 都能受到足夠劑量。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ITV（內部標靶體積）加上擺位誤差（set-up margin）所形成的體積即為 PTV（計畫標靶體積）。
記體積由小到大：GTV→CTV→ITV→PTV，最外層加擺位誤差的就是 PTV。
逐選項分析
A✓ 正確
PTV（Planning Target Volume）= ITV + Set-up margin（擺位誤差）。PTV 是最外層的幾何概念，用來涵蓋器官移動及每日擺位的不確定性，確保 CTV 都能受到足夠劑量。
B✕
GTV（Gross Tumor Volume）是影像或臨床可見的腫瘤本體，為最內層、最小的體積，不含任何安全邊界，與題目敘述不符。
C✕ 陷阱
CTV（Clinical Target Volume）= GTV + 顯微侵犯區域（subclinical disease）。CTV 再加上器官生理移動才形成 ITV，並非加擺位誤差，屬於陷阱選項。
D✕
PRV（Planning organ at Risk Volume）是針對危及器官（OAR）所設的安全邊界，目的是保護正常組織，並非標靶體積的擴張概念。
ICRU 放療體積層級（由內而外）
| 體積 | 全名 | 定義 | 加上的邊界 |
|---|
| GTV | Gross Tumor Volume | 可見腫瘤 | 無 |
| CTV | Clinical Target Volume | GTV + 顯微病灶 | 微觀侵犯範圍 |
| ITV | Internal Target Volume | CTV + 內部移動 | Internal margin（呼吸/器官移動） |
| PTV | Planning Target Volume | ITV + 擺位誤差 | Set-up margin |
本題易與 CTV 混淆。CTV 是加「顯微侵犯」而非擺位誤差；ITV 是加「內部移動」；只有 PTV 才是再加「擺位誤差」。考生須牢記 GTV→CTV→ITV→PTV 的層層擴張邏輯與各層加上的邊界類型。 
