25歲女性孕婦，產前檢查無特殊病症，在懷孕38週自然生產，產程順利，在產後1周突然肝衰竭、昏迷、嚴重凝血異常，不久即死亡，家屬認為是產科醫師處理不當。法醫師解剖時，發現肝組織切片有centrilobular microvesicular steatosis。此個案最可能診斷為：
A子癲前症
B急性脂肪肝正確答案
C急性肝炎
D肝梗塞
答案與詳解
逐選項解析
A子癲前症子癲前症✕ 易錯陷阱
子癲前症主要表現為高血壓、蛋白尿，嚴重時 HELLP 症候群（溶血、肝酵素↑、血小板↓），病理以肝內出血、纖維素沉積為主，不會以 centrilobular microvesicular steatosis 為特徵。
B急性脂肪肝妊娠急性脂肪肝✓ 正確
妊娠急性脂肪肝(AFLP)好發於第三孕期或產後，臨床表現急性肝衰竭、凝血異常、低血糖、昏迷。病理特徵即為中央小葉區小泡性脂肪變性，與本題描述完全吻合。
C急性肝炎✕ 錯誤
D肝梗塞✕ 錯誤
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