高考-法醫師臨床法醫學111 年第 1 題單選題考點:揮鞭傷機轉考點:胸椎穩定性
身繫安全帶的自小客車駕駛,在停等紅綠燈時被後方來車高速衝撞,其所產生之揮鞭創傷(Whiplash injury)最主要會造成被衝撞車輛駕駛人脊椎何部位之損傷?
A正確答案
揮鞭式創傷因頭部慣性前後甩動,最常造成頸椎損傷。
逐選項解析
A頸椎揮鞭傷機轉✓ 正確
後方追撞時,軀幹被安全帶固定,但頭部因慣性先向後仰再向前甩,像揮鞭一樣在頸部劇烈擺動,造成頸椎(C-spine)韌帶、椎間盤、肌肉拉傷,甚至骨折。這就是 Whiplash injury 的典型機轉。
B胸椎胸椎穩定性✕ 易錯陷阱
胸椎因胸廓與肋骨保護且活動度低,且被安全帶固定,在追撞情境下不是揮鞭傷的主要受傷部位,通常需更大直接撞擊力才會受損。
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