高考-牙體技術師牙體技術學（二）(包括固定義齒技術學科目)105 年第 7 題單選題
下列何者不是決定固定修復物其固位性（retention）足夠與否的考量因素？
A牙齒修形的幾何型態（geometric morphotype）
B修復物接觸面（fitting surface）的粗糙度
C牙冠與鄰接牙之近、遠心面接觸區面積的大小正確答案
D黏著劑的薄膜厚度（film thickness）
C正確答案
固位性取決於牙齒修形、接觸面粗糙度與黏著劑特性；鄰接面接觸區大小與固位力無關。
為什麼答案是 C
鄰接牙近、遠心面接觸區面積屬於鄰接關係，影響的是食物嵌塞、牙齒穩定與咬合，與固定修復物本身的固位力無直接關係，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 固位性取決於牙齒修形、接觸面粗糙度與黏著劑特性；鄰接面接觸區大小與固位力無關。
固位力三要素：幾何型態、表面處理、黏著劑；鄰牙接觸是咬合/食物嵌塞考量，非固位。
逐選項分析
A✕
牙齒修形的幾何型態（錐度、高度、聚合角度）是固位力最關鍵因素，錐度越小、軸面越平行，固位力越強，屬主要考量。
B✕
修復物內面（fitting surface）適度粗糙可增加黏著劑機械嵌合力，提升固位性，是重要表面處理考量。
C✓ 正確
鄰接牙近、遠心面接觸區面積屬於鄰接關係，影響的是食物嵌塞、牙齒穩定與咬合，與固定修復物本身的固位力無直接關係，故為正解。
D✕
黏著劑薄膜厚度直接影響修復物就位與黏著強度，過厚會降低固位力，是臨床重要考量因素。
固定修復物固位性 (Retention) 影響因素
| 因素類別 | 具體項目 | 對固位力影響 | 臨床原則 |
|---|
| 牙齒修形 | 錐度、軸面高度、聚合角 | 決定性影響 | 錐度 6°、軸壁越平行越佳 |
| 表面處理 | fitting surface 粗糙度 | 增加機械嵌合 | 適度噴砂或蝕刻 |
| 黏著劑 | film thickness、種類 | 過厚會降低固位 | 薄膜＜25μm |
| 鄰接關係 | 接觸區面積 (C 選項) | ❌ 與固位無關 | 屬咬合/食物嵌塞考量 |
固位力專指修復物跟被修形的基牙之間的結合力,考選部最愛拿「鄰接面接觸區」來混淆視聽。鄰接面是修復物跟隔壁牙齒的接觸關係,影響的是食物阻塞跟牙周健康,跟固位根本是兩回事。真正決定固位的三要素:基牙修形幾何(角度與高度)、接觸面粗糙度(增加機械嵌合)、黏著劑本身性質(厚度會影響強度)。關鍵判斷:只要不是發生在「修復物–基牙界面」的因素,就不影響固位力。
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