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專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)105 年第 75 題單選題

腎功能不良時,會影響呼吸器脫離的成功機會,下列影響因素的敘述,何者錯誤?

A腎功能不足會增加代謝性鹼中毒的機會,減少中樞神經的驅力正確答案
B腎功能不足會影響電解質平衡,有礙呼吸肌肉的功能
C病人應維持尿量1000 mL以上,才不易損及腎臟功能
D尿量不足,體液沉積易增加心衰竭、肺水腫的合併症
答案與詳解
A
正確答案
腎功能不良會造成代謝性「酸」中毒而非鹼中毒,且會增加(非減少)呼吸驅力以代償。

逐選項解析

A腎功能不足會增加代謝性鹼中毒的機會,減少中樞神經的驅力✓ 正確
B腎功能不足會影響電解質平衡,有礙呼吸肌肉的功能✕ 錯誤
正確。腎衰竭常導致高血鉀、低血鈣、低血鎂等電解質異常,會直接影響呼吸肌(橫膈、肋間肌)收縮力,使脫離呼吸器困難。
C病人應維持尿量1000 mL以上,才不易損及腎臟功能✕ 錯誤
正確。臨床上維持每日尿量 1000 mL 以上是腎功能保護的基本指標,可避免急性腎損傷與毒素堆積,有利脫離成功。
D尿量不足,體液沉積易增加心衰竭、肺水腫的合併症✕ 錯誤

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