專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)108 年第 44 題單選題考點:瘀血定義考點:胸脅瘀血症狀
有關損傷血證,下列敘述何者錯誤?
A一切外傷引起內出血者,血液滯留於臟腑、腔道、筋膜、肌腠等組織之間未能外出者稱為瘀血
B胸脅瘀血可有呼吸困難、不能平臥、咳嗽、胸部疼痛、呼吸震痛等症狀
C依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,「凡傷損而犯勞碌,或怒氣肚腹脹悶,或過服寒涼等藥物致傷陽絡者,則為血積、血塊、肌肉青黑……」正確答案
D依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,「傷損瘀血泛注之證,乃跌仆血滯所致。……或留於胸腹腰臀,或漫腫,或結塊,初起皆屬肝、脾鬱火。急用蔥熨法,內服小柴胡湯以清肝火……」
C正確答案
損傷血證中,過服寒涼所傷為「陰絡」而非「陽絡」,C 選項名詞顛倒為錯。
逐選項解析
A一切外傷引起內出血者,血液滯留於臟腑、腔道、筋膜、肌腠等組織之間未能外出者稱為瘀血瘀血定義✕ 錯誤
瘀血定義正確:外傷後血液離經但未能外出,滯留於臟腑、腔道、筋膜、肌腠間即為瘀血,屬中醫傷科基本概念。
B胸脅瘀血可有呼吸困難、不能平臥、咳嗽、胸部疼痛、呼吸震痛等症狀胸脅瘀血症狀✕ 錯誤
胸脅瘀血因血滯胸腔、壓迫肺臟,臨床確可見呼吸困難、不能平臥、咳嗽、胸痛、呼吸震痛等症,屬傷科常見表現。
C依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,「凡傷損而犯勞碌,或怒氣肚腹脹悶,或過服寒涼等藥物致傷陽絡者,則為血積、血塊、肌肉青黑……」✓ 正確
D依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,「傷損瘀血泛注之證,乃跌仆血滯所致。……或留於胸腹腰臀,或漫腫,或結塊,初起皆屬肝、脾鬱火。急用蔥熨法,內服小柴胡湯以清肝火……」✕ 錯誤
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