專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（三）（包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）108 年第 35 題單選題

有關橈骨莖突狹窄性腱鞘炎之診斷治療，下列敘述何者錯誤？

A外展拇長肌及伸拇短肌的肌腱在共同的腱鞘中反覆磨動，造成損傷性炎症

B患側橈骨莖突處有隆起，或可有結節，在橈骨莖突及第一掌骨基底部之間有壓痛

C檢查時將拇指儘量屈曲握於掌心，同時將腕關節橈傾，可引起患處疼痛正確答案

D疼痛嚴重時，可將拇指固定在伸展位，以限制活動，可緩解症狀

答案與詳解

正確答案

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎（狄魁文氏症）的 Finkelstein 檢查是「腕關節向尺側偏」不是橈側，C 方向寫反了。

錯誤敘述。Finkelstein 試驗應為拇指握於掌心後，腕關節向「尺側」偏移（尺傾）才會牽拉發炎肌腱引發疼痛。題目寫「橈傾」方向相反，故錯誤。

考點：病因病機考點：臨床表現考點：Finkelstein試驗考點：保守治療

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