專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)106 年第 8 題單選題
針對長期服用抗凝血劑warfarin病人提供之護理指導,下列何者不適當?
A出現血尿或血便時要主動告知醫師
B接受手術或拔牙處理前主動告知醫師所使用的藥物
C避免大量食用花椰菜、內臟等影響藥物作用的食物
D自覺不適時可自行停藥,待症狀改善後再恢復用藥正確答案
D正確答案
warfarin 為窄治療指數抗凝血劑,絕不可自行停藥,需嚴格遵醫囑並監測 INR。
逐選項解析
A出現血尿或血便時要主動告知醫師✕ 錯誤
血尿、血便、牙齦出血、瘀斑等是 warfarin 過量的出血徵象,必須立即回報醫師調整劑量,此衛教完全正確。
B接受手術或拔牙處理前主動告知醫師所使用的藥物✕ 錯誤
手術或拔牙前須告知用藥,醫師會評估是否停藥或改用其他抗凝方式(如橋接 heparin),避免術中大出血,此為標準衛教。
C避免大量食用花椰菜、內臟等影響藥物作用的食物✕ 易錯陷阱
D自覺不適時可自行停藥,待症狀改善後再恢復用藥✓ 正確
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