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專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)106 年第 15 題單選題

一位40歲男性不慎於工地高處墜落,診斷為第四胸椎受損,生命徵象出現血壓下降及心搏過緩,病人處於下列何種狀況?

A相對性高血容積休克
B絕對性低血容積休克
C低心輸出量心因性休克
D大量血管擴張神經性休克正確答案
答案與詳解
D
正確答案
高位脊髓損傷導致交感神經中斷,血管失去張力大量擴張,引發神經性休克,典型表現為低血壓+心搏過緩。

逐選項解析

A相對性高血容積休克✕ 錯誤
相對性高血容積休克並非正規休克分類。神經性休克確實是「血管床擴大導致相對血容積不足」,但描述為「高血容積」是反向錯誤,血液總量沒變,是血管空間變大。
B絕對性低血容積休克✕ 易錯陷阱
低血容積休克是「實際失血或脫水」造成,特徵是血壓↓+心搏「過速」(代償性)。本題病人心搏過緩,與低血容積休克典型表現相反,可直接排除。
C低心輸出量心因性休克✕ 錯誤
D大量血管擴張神經性休克✓ 正確

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