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專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)11218單選題

為放置氣管內管的病人進行抽痰時,發現病人心跳有下降的情形,應立即採取的護理措施,下列何者正確?

A繼續抽痰且觀察
B立即通知醫師處理
C停止抽痰且立刻給氧正確答案
D注意抽痰是否超過20秒
答案與詳解
C
正確答案
抽痰時心跳下降是迷走神經刺激+缺氧的警訊,應立即停止抽痰並給氧,這是最優先處置。

為什麼答案是 C

抽痰引起心跳下降主因為迷走神經受刺激及低血氧,立即停止抽痰可移除刺激源,給氧可改善缺氧,兩者同步是最即時且正確的救命處置。

考點:持續刺激危險考點:處置優先順序考點:停止抽痰+給氧考點:抽痰時間原則
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