王先生,85歲,依美國紐約心臟學會評估為第IV級心衰竭病人,下列護理照護何者正確?
A增加液體攝取量,每日約3,000~5,000 c.c.
B增加鈉攝取量,每日約10~15公克
C主訴呼吸困難時,可協助採取垂頭仰臥式
D評估臥床病人皮膚完整性,給與背部護理正確答案
答案與詳解
第IV級心衰竭病人活動受限多需臥床,長期臥床易致壓傷,故評估皮膚完整性並給予背部護理(按摩、翻身)是正確的預防性照護措施。
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