孔小弟為29週大出生的早產兒,出生時呼吸急促合併有胸肋骨凹陷,下列護理活動何者較為適當?
A評估呼吸急促時,可以觀察到上胸壁與腹部同時上升
B出生2小時內由氣管內管注入表面張力素,以改善呼吸窘迫現象正確答案
C動脈血液氣體分析顯現pH>7.35、PaO₂>70 mmHg、PaCO₂>40 mmHg
D呼吸器氧氣濃度超過40%,減少慢性肺發育不良及視網膜纖維增生症
答案與詳解
29週早產兒第二型肺泡細胞尚未成熟,表面張力素分泌不足導致肺泡塌陷。臨床建議於出生後2小時內(黃金時間)由氣管內管給予外源性表面張力素,可顯著改善RDS。
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