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專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)10559單選題

執行甲狀腺切除手術時,若傷到下列那一條神經會造成病人手術後發聲或發聲強度的問題?

A上喉神經正確答案
B返喉神經
C迷走神經
D下喉神經
答案與詳解
A
正確答案
依考選部公告答案,本題正解為 A 上喉神經;其外支支配環甲肌,受損會造成音調降低、發高音困難與發聲強度減弱。但臨床實務上,甲狀腺手術後最常見的「聲音嘶啞、失聲」其實是返喉神經損傷,本題答案具爭議。

為什麼答案是 A

上喉神經外支(external branch of superior laryngeal nerve)支配環甲肌(cricothyroid muscle),負責拉長並繃緊聲帶以產生高音與調整音強。甲狀腺上極血管結紮時最易傷及此神經,臨床表現為音調降低、無法發高音、長時間說話易疲勞、發聲強度減弱(尤其歌唱者最明顯)。考選部以此為正解。

考點:上喉神經外支/環甲肌考點:返喉神經/聲帶麻痺考點:迷走神經/上位主幹考點:下喉神經/名詞混淆
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